專題｜如何禁絕二手煙持續擴大禁煙區是關鍵

吸煙會引致健康風險，已屬全球共識，因此持續擴大禁煙區覆蓋範圍，是全球大勢所趨，亦是保障大眾免受二手煙禍害的有效政策。世衛《全球煙草流行報告》顯示，被評定無煙法例達最佳水平的國家或地區，由2007年的10個大增至2022年的74個，而這些國家都已在醫療、教育、政府、室內工作、提供食物、飲品及公共交通工具的8類場所禁煙。香港在這方面的發展，還看「控煙10招」的修例進程，可否持續擴大禁煙區，禁絕二手煙禍害。

正如臨床腫瘤科專科醫生林河清所言，如果20年煙齡，每天吸兩包煙，肺癌風險是不吸煙人士的5至10倍；而經常吸入二手煙的人，癌風險亦達沒接觸二手煙人士的3至4倍。其實長久以來，眾多醫學研究報道都指出，二手煙對健康的危害不容忽視。據吸煙與健康委員會指，傳統捲煙無論是一手煙或二手煙，都會釋放出7,000多種化學物質，包括約70種致癌物質，即使是短暫暴露於二手煙中，眼睛、喉部及呼吸道會受即時刺激，長接觸二手煙的風險甚至可較吸煙者更高，能引致多種慢性疾病及癌症。

政府近日提出的「控煙10招」修訂條例草案中，多項措施都涉及針對「二手煙」危害，擴大禁煙區範圍，包括禁止排隊輪候公共交通工具時吸煙、擴大法定禁煙區範圍至指定處所，包括如幼兒中心、學校、安老院和公營醫療設施等出入口3米範圍納入禁煙區，並提高吸煙罪行定額罰款至3,000元，並賦權醫衛局長按照地區情況，視乎實際需要訂立大範圍禁煙區。

草案雖暫未全面禁止「火車頭」、即邊走邊吸煙的行為，但透過擴大禁煙區，便可減少「火車頭」行為，因無論「火車頭行緊或停站」都不能吸煙。醫衛局副秘書長李力綱曾指出，即使草案暫沒規管「火車頭」行為，但賦權醫衛局長按需要訂立大範圍禁煙區，已可禁止部分「火車頭」行為，強調訂立大範圍禁煙區不是草率決定，是視乎當區市民訴求。香港人口稠密，不少市民在排隊或走在行人路上時都接觸到二手煙，是無處不在的「隱形殺手」。

由2007年起，室內公眾場所及工作間落實全面禁煙，連帶所有室內公共運輸交滙處被列為禁煙區。而自2009年起，政府逐步把多個公共運輸設施指明為禁煙區，包括公共運輸交匯處及巴士總站。

但據吸煙與健康委員會於2023的控煙政策調查結果顯示，有半數市民仍指自己在受訪前指一星期內都曾接觸到二手煙，可想而知大眾仍然感受到二手煙的困擾。煙草業多年來否認及極力淡化二手煙的危害，並提倡實施「指定吸煙區」，因為能確保吸煙者在更多地方、更方便、更無顧忌地使用其吸煙產品，並提高社會對吸煙的接受程度、鼓勵吸煙並削弱吸煙者戒煙的意願、令吸煙行為變得正常及正當，不擇手段阻撓政府推行無煙環境，以維護自身商業利益。

委員會引述研究分析指，香港人最熱愛的旅遊地日本，是全球煙草業干預最嚴重的地方之一。日本112個在街道上實施吸煙限制的城市，其政策主要目的僅改善市容，而非保障公眾健康。在設有「指定吸煙區」的禁煙街道上，吸煙區便成為街道上二手煙的主要來源，根本未能有效保護禁煙街道上的行人。