痛風石

痛風石是痛風的一種常見表現，它是由於關節和周圍組織中尿酸結晶的積聚而引起的一種關節炎。這些石瘤是結晶單鈉尿酸在身體的軟組織中積累形成的結節狀腫塊。痛風石與高尿酸血症有關，這些尿酸結晶可以逐漸沉積在身體的各個部位，最終形成可見的結節，即痛風石。這些痛風石通常在超過一半未經治療的痛風患者中發展，為晚期表現。

痛風石可導致多種併發症，包括疼痛、軟組織損傷、關節破壞、神經壓迫、爆破和感染等。尿酸結晶在軟組織中的積累可以引起炎症和嚴重的不適，在受影響區域導致疼痛和壓痛。隨著時間的發展，痛風石還可對周圍組織造成損害，導致關節功能的畸形和受損。

早期診斷和治療十分重要。患者應接受評估以評估組織受累的程度，包括血液測試尿酸水平，影像掃描評估痛風石，以及臨床評估以評估發炎程度和關節功能。一旦確診為痛風石，治療策略重點降低體內尿酸水平。生活方式的改變，如減重和飲食調整，可以幫助降低尿酸水平並防止新的痛風石形成。避免或限制高嘌呤食物和酒精及攝取充足水分對於治療痛風至關重要。

除了生活方式改變外，醫生通常會以藥物來幫助控制尿酸水平並緩解痛風症狀，通過抑制體內尿酸的產生來降低尿酸水平及形成痛風石的風險，從而減少痛風石的形成和關節損傷，亦須定期監測血清尿酸水平以確保藥物的有效性。

作者為風濕及內科專科醫生