50歲起「腸」先守護拆解大腸癌檢查方法

糞便帶血或附有黏液，都可能是「大腸癌」的警號！大腸癌是香港第三大常見癌症之一，每年新增超過5,000宗確診個案，其中超過九成患者年齡在50歲或以上。

大腸癌主要由腺瘤性瘜肉發展而成，是少數可以預防的癌症之一。香港癌症基金會醫療顧問袁兆燦醫生指出，透過大腸鏡檢查，可及早發現腸道瘜肉，可以有效防範大腸癌形成。香港癌症基金會呼籲，50歲或以上的健康人士，即使沒有症狀，也應積極進行大腸檢查。而有家族大腸癌病史、帶有大腸癌基因突變或腸臟曾長瘜肉的高風險市民，應諮詢醫生意見適時檢查。

香港癌症基金會醫療顧問、聖保祿醫院副醫務總監及香港大學病理學系名譽臨床教授袁兆燦醫生

大腸癌四大症狀你要知

愈早發現大腸癌存活率愈高

由於大腸癌初期可能沒有明顯症狀，早期發現並不容易，因此定期檢查尤為重要。根據醫管局最新數據，香港早期大腸癌發現率偏低，半數個案在確診時已屬第三及第四期*。假若及早發現，康復機率會相對地提高。2010至2017年間確診大腸癌患者中，第一至第三期的5年相對存活率分別為95.7%、87.3%及68.7%；第四期則急劇下降至9.3%^#。

大腸檢查選擇多如何選擇才適合

目前主要的大腸檢查方法包括大腸鏡檢查、大便隱血測試和多靶點糞便基因測試（FIT-DNA）。後兩者如果為陽性，一般會被轉介進行大腸鏡作跟進檢查。大便隱血測試若結果呈陽性，代表大便中含有血紅素；FIT-DNA則通過檢驗糞便中的血液及基因變異，來判斷患病風險，有異狀時會再安排接受大腸鏡檢查。為鼓勵市民參加大腸檢查，政府設有「大腸癌篩查計劃」，資助50至75歲、沒有症狀的香港居民每兩年到私營醫療機構接受大便隱血測試。

袁醫生解釋，腸內瘜肉可分為不同種類，有些瘜肉尤其是「腺瘤性瘜肉」屬於癌前病變，如不及時在病變前以大腸鏡進行檢查及切除，可於10至15年內演變成大腸癌。

大腸鏡檢查是透過腸內光纖鏡頭對大腸進行診斷，檢查前需戒食高纖食物，並服用瀉藥。檢查時，需側臥讓醫生將內窺鏡經肛門送入大腸，如過程中發現瘜肉可一併切除作病理檢驗。雖然大腸鏡檢查有潛在風險及併發症，但情況十分罕見，一般可即日回家。市民可以根據個人需要及醫生建議，選擇合適的大腸檢查方法。袁醫生補充，進行腸鏡後一般10年後才需再檢查，但若情況出現異常，醫生或會建議縮短檢查間隔。