並非所有病人都適合單用腸泌素，對於病程較久、胰臟功能不足者，仍需搭配胰島素，這時透過腸泌素結合連續性血糖監測(CGM)，便成為確保安全、即時修正治療的重要工具。
59歲的鄭先生罹患第二型糖尿病多年，長期嚴格控糖，但仍出現無症狀中風與微量蛋白尿，步入慢性腎臟病第三期；另一位76歲的蔡女士，服用4種藥物血糖仍居高不下，甚至因酮酸中毒合併肺炎住院。這兩位病友在奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫生彭瓊慧的診斷下，透過俗稱「瘦瘦針」的腸泌素結合「連續性血糖監測器(CGM)」，不僅讓糖化血色素穩定達標，更成功保護腎臟與心血管功能。
血糖愈控愈焦慮？腸泌素兼顧心腎保護
長期嚴格飲食控制，血糖數字卻仍反覆波動，甚至引發腎臟與心血管警號，讓不少糖尿病患者陷入「愈控愈焦慮」的困境。彭瓊慧醫生指出，腸泌素(瘦瘦針)最初是為治療糖尿病研發，除了卓越減重效果外，其機制在於「血糖高時才促進胰島素分泌」。根據最新臨床指引，腸泌素被歸類為強效降糖藥物，且對於曾中風、心肌梗塞或有蛋白尿的糖尿病人，能有效降低未來心血管事件風險並延緩腎臟病變。
搭配CGM即時修正 腸泌素合併治療更安全精準
但彭瓊慧醫生指出，並非所有病人都適合單用腸泌素，對於病程較久、胰臟功能不足者，仍需配搭胰島素，這時透過腸泌素結合連續性血糖監測(CGM)，便成為確保安全、即時修正治療的重要工具。
即時數據少焦慮 CGM助糖尿病人穩控血糖、同步護心腎
彭瓊慧醫生提到，傳統上，糖尿病人往往3個月覆診才調整一次藥物，如同「瞎子摸象」，透過CGM產生的即時數據，醫生與病人能在短短2周內就掌握血糖波動，即時修正治療方向，找到最適合的個人化劑量，避免無效用藥。讓治療從猜測走向即時調整，幫助病人在兼顧控糖的同時，除了大幅減輕糖尿病人因反覆扎針或擔憂餐後血糖上升所帶來的焦慮，也守住腎臟與心血管健康。
【本文獲「健康醫療網」授權轉載。】
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