大便時太用力恐猝死 出現3症狀要即停！醫生揭12種警號要小心
如廁這個簡單動作也有猝死風險？有醫生指出，如廁時太用力可能會有有致命風險，特別是三高、心臟病史，或常便秘的人士要特別注意。而且在寒冷天氣下，也會令風險增加，一旦出現12種警號就可能要小心。
天氣凍大便時恐猝死
重症科醫生黃軒在其facebook專頁上分享指，「上廁所」是心血管系統的一場小型的「壓力測試」，因為過程中會有憋氣用力(Valsalva)及迷走神經反射(vagal reflex)的生理動，而且若本身也有隱性心血管問題，就可能會釀成致命後果。
大便時易猝死4大原因
黃醫生解釋指，主要危險因素包括：
1. 用力解便的風險
血壓變化：當便秘或用力時，常會閉氣用力，導致血壓會急劇上升。對已經有心臟病或心律不整的人來說，可能觸發心肌缺血、心律不整，甚至猝死。
2. 迷走神經反射的影響
心跳變慢：強烈的迷走神經刺激可導致心跳過慢和血壓下降，可能引發昏厥或心律問題，尤其是在廁所這樣的環境中。如果本來有心臟疾病，可能會惡化成更嚴重的心律事件。
3. 用力時血壓驟升的後果
腦血管風險：用力造成的瞬間血壓升高可能引發蜘蛛膜下腔出血、主動脈剝離、肺栓塞等危險情況。
4. 冷天的附加風險
在寒冷的天氣中，上廁所可能同時發生以下情況，增加危險：
姿勢變化：如站起來或蹲下，這會影響血壓調節。
用力和迷走神經反射的重疊。
夜間活動、飲酒、脫水等因素也會讓身體承受更大的壓力。
12種警號要小心
若在廁所前後出現以下症狀，請不要掉以輕心：
雷擊般的頭痛、嘔吐、意識改變：可能是蜘蛛膜下腔出血。
胸痛、背部撕裂感、冒冷汗：可能是主動脈剝離或心肌梗塞。
喘息、胸悶、心悸、咳血：可能與肺栓塞有關。
排便/排尿時反覆頭暈、眼前發黑：需要評估情境性昏厥。
用力時有3症狀要即停
黃醫生提醒，有以下4大方向可以安全地上廁所：
1. 確認自己是否為高風險者
若有冠心病、高血壓控制不良或其他心血管問題，建議冬季尋求醫生的系統性評估。
2. 夜間上廁所要放慢動作
當夜間起床時，應先坐在床邊30秒，然後再慢慢站起來，特別注意地面防滑。
3. 針對便秘問題
不應硬是用力解便，否則會造成明顯的血壓波動，進而刺激心血管系統。可以增加水分及纖維(蔬果、全穀、豆類)攝取、規律活動等。當出現長期便祕、糞便帶血、體重莫名下降、貧血、排便習慣突然改變時應必要時請醫生評估。
4. 頭暈、冒冷汗、噁心時立即停止用力
停止用力，先坐穩，並進行深呼吸，不要閉氣，如果這些症狀曾出現或曾因此跌倒受傷，必要時尋求求助。
黃醫生指上廁所可能成為觸發危險的地點，透過良好的習慣和預防措施，可以安全地上廁所，減少猝死風險。確保健康與安全，才是最重要的。
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