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健康
出版:2026-Apr-23 04:00
更新:2026-Apr-23 04:00

長期鼻塞感冒唔清? 提防慢性鼻竇炎

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你有沒有試過經常流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、頭脹不適,服感冒藥後也難以斷尾?如果不適徵狀持續,可能是慢性鼻竇炎作怪。由於慢性鼻竇炎的病徵與感冒相似,常被忽視而延誤求醫,令問題愈拖愈嚴重,影響嗅覺、睡眠和生活質素。

感冒和慢性鼻竇炎病徵相似,要辨別兩者,耳鼻喉科專科醫生葉劍光指出,關鍵是留意病徵的時間性。感冒會出現流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛甚至發燒,病程較短,一般2至3星期內會完全康復。而慢性鼻竇炎徵狀可以相對輕微。如果感冒後症狀持續超過3至4星期仍然未清,可能是慢性鼻竇炎。感冒和慢性鼻竇炎更可以同時出現,每次感冒都會激發鼻竇炎,令不適持續數月甚至數年。

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三角失衡致病

慢性鼻竇炎是鼻腔及鼻竇系統長期發炎,主要有三大成因,包括環境刺激、鼻腔及鼻竇結構是否流通,以及身體的抵抗力,三者互相影響,如果這個「三角形」失衡,就容易誘發慢性鼻竇炎。葉劍光解釋,刺激物如果在鼻腔停留時間短,對身體影響不大;但如果鼻腔循環差、通道不暢通,刺激物長期滯留鼻腔,會不斷刺激黏膜而持續發炎。即使在空氣、環境乾淨的地方,若免疫系統有問題,也有機會引發慢性鼻竇炎。因此,長期接觸油煙、化學品、塵蟎的人士,例如廚師、裝修工人是慢性鼻竇炎的高危一族。先天鼻結構異常、有家族病史人士亦較易患上慢性鼻竇炎。

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葉劍光指長期依賴通鼻噴劑,或令鼻竇炎惡化。 若慢性鼻竇炎用藥控制效果欠佳,可考慮手術治療。

勿亂用鼻噴劑

很多人會自行購買鼻噴劑紓緩症狀。葉劍光表示,坊間標榜「非類固醇」的通鼻噴劑屬於收縮血管藥物,雖然通鼻效果快,但只能短期使用,長期依賴會出現反彈,破壞鼻黏膜,令鼻竇炎更嚴重,建議尋求專業意見才使用。葉劍光補充,慢性鼻竇炎如果長期忽視,有機會影響鼻腔抵抗力,發病次數愈來愈密,嚴重會出現完全鼻塞、嗅覺消失、流鼻血、長期頭痛頭脹,甚至誘發中耳炎。「鼻系統一旦受損,空氣過濾功能失效,未經淨化的空氣直接進入氣管,更可能誘發哮喘。」

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藥物控制 手術根治

醫生會以內窺鏡檢查鼻腔黏膜有否發炎、息肉、結構異常;急性鼻竇炎會處方抗生素、抗組織胺、鹽水洗鼻及消炎噴劑,慢性鼻竇炎則以長期控制為目標。若藥物治療效果不理想,就可以考慮手術治療:以鼻甲及鼻竇重組手術擴闊鼻腔鼻竇通道、改善循環流通,令刺激物不易滯留,改善症狀。就算再度發炎,透過簡單洗鼻及噴劑已可有效控制。

想預防鼻竇炎,關鍵在維持環境、結構、抵抗力三者平衡。日常盡量避免接觸油煙及污染物,工作時佩戴口罩,定時清洗床單被鋪減少塵蟎,戒煙並保持充足休息和運動,增強抵抗力。如果鼻塞、感冒不適持續4星期未癒,應盡早求醫檢查,及早確診治療。

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