研究顯示,每3個人當中就有一人一生中會生蛇,而癌症患者的風險更比一般人顯著地高。接種帶狀疱疹疫苗可有效顯著減低出現生蛇的風險,亦有癌症治療臨床指引建議,癌症患者應接種疫苗以預防生蛇,保障治療過程的順利進行。癌症資訊網慈善基金呼籲政府應與慈善機構或醫院合作,為癌症患者提供疫苗接種補貼或免費接種服務,以增加接種疫苗的意願。
化療人士生蛇風險高25倍
內科腫瘤科專科醫生吳劍邦指,「與一般人相比,接受化療的癌症患者生蛇的風險可高達25倍。生蛇風險在癌症確診後的首2年內特別高,而且風險在其後時間仍然顯著,除生蛇引起的神經痛楚,癌症患者更容易引發嚴重併發症。免疫力低下人士例如癌症病人,出現生蛇併發症的風險比一般人高,而且生蛇的症狀往往更持久、範圍更廣,更可能演變成病毒血症、肺炎、肝炎、腦炎等嚴重併發症,復發生蛇的風險亦更高。在生蛇急性感染期,癌症患者往往需要暫停化療,這不但影響整體治療成效,亦增加急症入院、住院和抗病毒藥物使用的風險。另一方面,治療生蛇的抗病毒藥物可能與癌症治療藥物產生相互作用,需由醫生仔細調整藥物方案。」
(左起)吳劍邦、方嘉儀、Truda。
疫苗為最重要防線
與此同時,英國研究指出,成人生蛇患者日後患癌的風險比一般人高出2.4倍。另一研究亦發現,新冠疫情後,生蛇會增加大腸癌的風險,影響可持續超過3年。癌症權威指引建議,癌症患者應接種疫苗以預防生蛇。不論是在癌症治療開始前、治療期間或完成後,均可考慮接種。對於接受持續治療的患者,應在免疫反應最穩定的時期進行接種,關鍵是為每位患者作出個別評估。
近四成癌症患者曾生蛇
癌症資訊網慈善基金一項針對癌症患者的線上問卷調查發現,近40%受訪者曾經生蛇。受訪者普遍對生蛇感到憂慮,包括生蛇引起的疼痛、影響日常生活、延誤癌症治療,以及引發嚴重併發症等。調查亦發現,近70%受訪者認為癌症治療過程中預防生蛇極為重要。
癌症資訊網慈善基金主席方嘉儀指,三分二受訪者認為疫苗費用負擔是主要阻礙因素,尤其在家庭月入2萬元以下的群體中情況更為明顯。其次,六成病人擔心疫苗可能干擾癌症治療計劃,並對疫苗認知不足。
癌症資訊網慈善基金認為應加強健康教育,普及風險知識。同時呼籲衛生防護中心審視加入癌症病人接種蛇針的建議,以及政府與公立醫院為患者提供疫苗接種補貼或免費接種,增加病人接種疫苗的意願,減低癌症病人生蛇的發病率和出現嚴重併發症的風險。























