之前提及,「前列腺增生」可以是一個自然不過的身體現象,前列腺會隨男士年紀增長而漸漸增大;本應如栗子般大小的前列腺,可慢慢增生至布冧甚至蘋果的大小,若發現前列腺增生問題影響到小便及日常生活,便應接受醫生診治。醫生會視乎患者的前列腺增生情況及徵狀等,安排合適的藥物或手術治療。
對病人解釋前列腺增生的治療方案時,我常用到一個比喻︰就像一塊大石堵塞在山洞口前,要令洞口回復暢順,可考慮的方案包括︰擴大山洞口,或將大石縮小。
以「5α還原酶抑制劑」類型藥物為例,若患者依從醫生指示長期用藥,可將體積較大的前列腺縮小(約三成體積)。此藥還同時有助於減低各類前列腺增生併發症的出現,減少將來手術的需要。
至於「α受體阻滯劑」類型藥物為例,藥物的原理是舒張尿路出口,令阻力減少以助尿液排出。藥物能放鬆前列腺及膀胱出口的平滑肌,改善膀胱梗阻、排尿不暢的情況。
除了以上幫助排尿暢通的藥物,患者亦可能需要使用幫助儲尿、減少尿急尿頻的藥物。患者服用各類藥物時都需嚴格遵從醫生指示,定時定量使用,才能發揮改善病情的最佳藥效。
作者為泌尿外科專科醫生