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健康
出版:2016-Aug-05 12:00
更新:2016-Aug-05 12:00

前列腺癌的放射治療

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放射治療,俗稱電療,在多數癌症而言,它都不是好東西;但在前列腺癌,它也是常用的治療方法,療效和手術相若,即在未擴散時是可以治癒前列腺癌的。

假若病人不適宜開刀做手術,例如有流血傾向、或不適合麻醉,則放療是比較合適的治療方法;而且動手術可能引致小便失禁、勃起功能障礙的後遺症,放療在這方面的風險較低。

前列腺癌的放療,分為體外和體內兩種。體外放療的過程像照X光,病人躺在放療機的床上就可以,不會流血,不會痛,毋須麻醉,毋須住院;可是,需連續進行七至八周,每周五天,每次約20分鐘。

放療的副作用,包括:疲累、小便頻密、腹瀉、放射部位皮膚灼痛等,而且由於直腸貼近前列腺,放療有可能令直腸輕微流血或潰瘍,以致大便出血;膀胱也有可能受影響,導致放射性膀胱炎,造成血尿。

幸好現時採用的強度調控放療,放射位置已相當準確,可減少副作用。最先進的是「導航螺旋刀」放射治療,利用影像導航,減少射線觸及其他正常器官的風險。

外國還有一種體內放療,一次過做完,省卻天天去醫院的麻煩。這療法需進行全身麻醉,醫生會動手術,利用針刺方式,將多顆放射性金屬微粒逐一植入前列腺內,微粒會發出微量輻射,近距離地殺死癌細胞;輻射量會慢慢地逐漸減褪,植入的金屬粒也毋須取出。但因放射線未能覆蓋前列腺附近組織,所以只適合較早期和擴散風險較低的前列腺癌患者。這療法在美國比較流行,香港尚未引入,而且費用十分昂貴。

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