健康
2018-03-08 06:00:00

指甲褶血管鏡 透視手指微循環

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我們身體布滿大大小小的血管,他們負責供應養分和帶走廢物。透過檢查這些血管,我們能偵測一些疾病,尤其是影響血管和循環系統的免疫系統病。但不是所有血管我們都能夠清楚看見,因為大部分的微血管都是垂直皮膚的,只有在手指甲上的微血管「攤開」在指甲褶上,讓我們可以透過電子顯微鏡檢查。


正常情況下,我們能夠看到紅血球在微血管內走動,情況就好像我們用膠吸管飲珍珠奶茶的情況一樣,一粒粒紅血球魚貫進入和離開「U」型的微血管。如果我們的血管有毛病,他們就會變粗、發脹、扭曲,甚至爆裂和流血。這種新的技術,對診斷和評估雷洛氏現象很有幫助。這病症是由於血管不正常收縮而導致手指變色。它可以是原發性,即沒有特別原因而愈後較好,或繼發性,即由於一些內科疾病,例如免疫系統病,而導致。


過往幾年,風濕科醫生發現這些變化和一些嚴重的風濕免疫病有關,如硬皮病、系統性紅斑狼瘡和皮肌炎等。故此,指甲褶微循環鏡檢查可幫助風濕科醫生,判斷雷洛氏現象是否繼發性和找出風險較高的病人,有助及早診斷和治療。如果雷洛氏現象的病人指甲褶微循環正常和血液中沒有不正常抗體,他們患硬皮病的機會便會非常少。另一方面,如果病人有不正常的微循環和抗體,他們便有八成機會演化成硬皮病。醫學科技的發展讓風濕科醫生也能「見微知著,睹始知終」。