近期天氣時有變化,診所也多了一些受咳嗽困擾的病人,很多時病人都認為自己是感冒或氣管敏感而咳過不停,但檢查則發現鼻水倒流才是問題的源頭,大多數是因為鼻腔有阻塞或鼻敏感發作時,鼻水無法正常排走或分泌量大增,便可能會倒流入氣管而不斷誘發咳嗽。
鼻水其實是鼻腔黏膜的分泌物。鼻黏膜的功用是幫助為吸入的空氣加濕和過濾,成人每日約分泌近半公升的鼻水,一般都會不經意地流入食道經胃腸道排走,但當黏膜受細菌、病毒或致敏原的刺激時,便可能變得腫脹肥厚及分泌大量鼻液,所以不少人患感冒或鼻敏感發作時都會不斷流鼻涕。
雖然鼻水不會侵蝕或傷害身體,但有時可能會積聚在氣管出口,令患者呼吸時會有濃濁的聲音,有時甚至會滲入十分敏感的氣管,引發咳嗽反應,藉以把這些鼻水咳出氣管。
事實上,若病人在躺臥時才出現的咳嗽,很多時都可能與鼻水倒流有關,而醫生只要放入內窺鏡檢查細看,便能確定病人是否有鼻水倒流的問題。至於治療方面就要視乎病因而定,通常只要鼻內的病患消失,鼻腔不再分泌過量鼻水,鼻水倒流引起的症狀也會自然消退。
作者為耳鼻喉科專科醫生黃漢威