多攝取鈣和鉀助防腎石復發

腎石又稱腎結石，是常見的尿路結石疾患之一，好發於30至50歲的男女，只要患過一次，5年內復發機率可高達三成。可能大家也知道預防生腎石及腎石復發，日常要攝取足夠的水分。原來近年有硏究發現在日常飲食中多攝取鈣質和鉀質，也能幫助減低腎石復發的風險。

美國著名醫院Mayo Clinic曾有關於預防腎石的研究，發現含有較多鈣質及鉀質的膳食可幫助預防有症狀的腎結石復發。尤其攝取足夠鈣質(參考指標為成年人每日攝取量1,200毫克)，更可同時預防腎石初發，而且毋須服食補充劑。

該研究建議只須平日三餐加入含豐富鈣和鉀質的蕊蔬菜及水果，即可同時吸收營養素和水分。高鈣蔬菜例如：紫菜、莧菜、小棠菜及番薯葉；高鉀的蔬果則包括有香蕉、橙、杏桃、哈密瓜、薯仔、菇類、豌豆、青瓜及西葫蘆(又稱為意大利瓜)。但提醒本身有鉀高的人士宜先徵詢醫生意見。

流汗多而飲水少，長期攝取過量咖啡因或含大量草酸食物如朱古力、果仁等，及多鹽高鈉飲食習慣的人士、很容易生腎石。此外，孕婦的輸尿管受子宮壓着而蠕動較慢令尿流受阻，長期臥床又缺乏運動的病人及患腎小管漏出症患者，因流失鈣質而大量積在腎臟，這3種情況者均是腎石高危族。而副甲狀腺出問題者、高尿酸症患者、糖尿病患者及正接受化療人士，生腎石的風險也較高。

腎石體積小時多沒有症狀；但當較大時，有可能導致單側腰痛，再者一旦跌落輸尿管並「卡著」致不能排尿時順道送出體外，更會出現腎絞痛難耐、噁心、嘔吐、血尿，甚至可出現感染而發燒發冷等症狀。

治療會根據患者的腎石大小、數量、位置和種類，而決定採用「體外衝擊波碎石術」，抑或「輸尿管鏡取石術」，還是「經皮膚腎穿刺取石術」來移除腎石。

作者香港港安醫院—荃灣泌尿外科顧問醫生王明晧

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