有朋友跟我說,私人醫療市場存在很大的誘因令醫生「劏客」。醫生和病人之間存在資訊的不對稱,加上同業之間比併收入和享受,醫療機構追逐利潤,令醫生有很大動機去遊說病人接受不必要的檢查和昂貴的治療方案。保險制度的存在,更令這個問題惡化,反正大部分費用由保險公司買單,連良心的責備也可以省卻。
我自己也有很多不快的看病體驗。試過有親人看醫院門診時,醫生建議留醫兩晚,做十多項檢查。當時大家都擔心家人,只好聽從。後來上網查證,發現他每排除一種可能性,都會用二至三項檢查,根本不需要全做。於是住了一晚我便要求出院,並取消還未做的檢查,但帳單還是非常可觀。後來去看相熟的專科醫生,他說已經做了的檢查,其實還是比真正需要的多。
我試過有醫生在我身體沒有特別問題的情況下,仍建議我接受一種不能停的藥物治療,說這樣會更「健康」,我懷疑他只是想我成為他的長期「顧客」。後來我諮詢過其他醫生,才拒絕了他的「好意」。我還發覺現在有臨床經驗的醫生愈來愈少,動不動便要做很多檢查,我還試過被醫生建議做不必要而且昂貴的入侵性檢查。
我認為私營和公營醫療服務並行是有需要的。這讓基層可以獲得基本醫療服務,有經濟能力的人有更多選擇,也可以分流到私人市場,不佔用公共資源。但我朋友說的問題,確實存在。
不過,隨着資訊透明和AI普及,「白袍騙子」愈來愈難藏身。社交媒體也讓好醫生和壞醫生的名字更快更廣地流傳。香港仍有不少仁醫,每當我遇到好醫生,也會向親友大力推介,做他們的宣傳大使。我相信好醫生還是可以過好生活,而且更心安理得。








