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健康
2023-07-19 08:30:00

又一個「白袍高血壓」

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最近有個讀者來求診,因為找我找了幾年,終於見面了,血壓上壓飆升到BP160,再量更上到BP170。大家都嚇到了。

問她平時在家量血壓多少,她說都是正常,甚至偏低,只是不知何故一去診所,血壓就飆高了。哈很好,確定她不是因為見到我太興奮才高血壓,我就放心了!

再詳問,她在家量血壓的情況,她展示給我向長期記録的血壓水平。我告訴她:這叫「白袍高血壓」(White-coat hypertension, WCH),此病成因還未有明確說法,不過,這類病人多數比較神經緊張,而且平時血壓較偏低。

有些病人學懂了「白袍高血壓」這名詞,就用它來逃避食藥和治療,所以一定要看病人長期的血壓表現才能確是是「白袍高血壓」,還是真正高血壓。

有研究發現,就算是真「白袍高血壓」病人,因忽視血壓波動,而最終患心腦血病的比例還是比常人高。所以,無論是高血壓,還是白袍高血壓,都應該關注血管血壓健康,保持心平氣和,情緒穏定。

這位病人這麼逼切又找我,難道有甚麼難治之病?一番望聞問切之後,她由一開始時感覺自己狀態很差,到在四診之後,重新發現,其實自己胃口好,能安睡,每天有大便,比很多人都要健康。人生三大事:食、瞓、痾都好,還會是甚麼病呢?如果擔心的,可以每1至2年做一次全身檢查,預妨重疾。

有些醫生愛嚇病人,將他們說得很差;偏偏又有很多病人又很喜歡聽到醫生說他很弱很虛,醫生說他無事,他反而不高興,要另找一個說他很虛的醫生。

其實,無論醫者還是病人,最重要的就是面對事實,是怎樣就說怎樣,才是負責任的態度。

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