「馬上風」是指性猝死，由於有個「風」字，有些人直接地聯想到中風。
性猝死的確包括中風，但只佔少數，更常見的是死於心臟問題。換言之，牡丹花下死者，多數是個心出事，也有可能是個腦出事。心臟問題，一是常說的心臟病發，一是心臟驟停；若是腦部問題，一是常說的爆血管，一是先天腦血管瘤破裂。
一，先說心臟病發作，是簡稱「冠心病」的冠狀動脈心臟病，又稱為急性心肌梗塞。
患者多已上年紀，若老人家的膽固醇高，心臟血管瘀塞，當激情來臨時，血流大增，沖走了血管壁上其中一大塊膽固醇，再把這一大塊帶到另一處血管收窄的地方，把血管堵塞了，就會令部分心肌因缺血、缺氧而壞死。
醫學界普遍認為，在性猝死個案中，這一類佔最多。
二，是心臟驟停。即行房時心跳加速過度，引致心律異常，心臟突然停止跳動。年輕人的心臟停頓，多屬此類。
三，在性交時腦中風，機率其實很低。這一類主要是由高血壓引致的出血性中風。血管由於受膽固醇破壞，變得脆弱，有可能造成腦內的蜘蛛膜下腔出血。
四、另一種出血性腦中風，是因為腦內有天生的血管瘤，當血管瘤破裂時，就出血中風。偶然都會有這一類個案。
如何評估自己有沒有性猝死的危機？方法原來很簡單，下周續談。
(性猝死之二)