提起「慢性前列腺炎」，有些人以為是由急性前列腺發炎轉變為慢性的，其實不然，「慢性前列腺炎/慢性骨盆腔疼痛症候群」(CP/CPPS)舊稱為「慢性非細菌前列腺炎」，急性(第I型)是由細菌引發的，而這第III型慢性前列腺炎，代表病人沒有明顯的細菌感染，但前列腺卻發炎，使得前列腺腫脹，讓病人感覺疼痛或不適。
慢性前列腺炎的成因往往不明確和非常複雜，但可歸納為以下因素：
一、前列腺內尿液逆流(倒灌)
如果男士的骨盆肌肉放鬆不良，則排尿時，常會提早結束，即是體內尿液還在繼續流動時，尿道括約肌卻收緊，造成尿流中斷而產生漩渦式的回流，使一些尿液逆流進入前列腺內，因而產生化學性的發炎反應。
二、骨盆底肌肉痙攣
三、膀胱出口的括約肌功能紊亂
四、下尿路上皮(黏膜)功能障礙
下尿路上皮是一層黏膜，就像水喉管內的塗層，作用是防止滲漏。下尿路上皮的保護因子、損害因子和尿液中的陰陽離子，在人體內形成一個複雜的微環境，如果這些因子受到破壞，就可能導致慢性前列腺炎。
五、神經內分泌問題
慢性前列腺炎病人的會陰部對熱和疼痛的敏感度有轉變，顯示在發病機制中，神經內分泌有所參與。
六、免疫反應異常，病因可能有自身免疫系統的參與
七、精神壓力過大
八、非常規病原體
慢性前列腺炎雖被定性為非細菌感染類別，但有些泌尿專家認為，有可能是由一些不容易檢測到的病原體導致的，例如：支原體、厭氧菌、L型變形菌、真菌、滴蟲、病毒等，在尿液的常規細菌培養中未能顯示它們的存在。
九、既往感染
如果過去曾受感染，卻未完全治癒，則有可能引發局部免疫反應。
十、食物過敏
十一、前列腺充血
例如職業司機、長時間騎自行車的人士、摩托車騎士或長坐辦公室者，因為長時間壓迫着會陰上方的前列腺，引起前列腺血液循環變慢，以至盆腔及前列腺充血，因而引發前列腺炎症。
十二、性生活無規律
很多專家認為正常性生活不會引發前列腺炎。但如果性生活頻率過高，或時常發生性交中斷、勃起而不射精情況，可使前列腺功能紊亂，若前列腺處於慢性的充血狀態，可誘發慢性前列腺炎。
十三、氣候寒冷可加重症狀
例如在寒冷的芬蘭北部，男性前列腺炎的發生率，較世界其他地方的報告數字為高。
下周續談。
(慢性前列腺炎之三)