眼窩骨折最常見的原因是創傷，包括運動創傷、外物撞擊眼球、打架時拳頭直擊、跌倒、車禍等。可以是強大外力直接撞擊到骨頭，造成眼眶和顏面骨骨折，也可以是間接的力量傳導，例如被網球或拳頭手肘打到，導致眼窩的壓力急速上升，壓力傳到眼窩的內壁及眼窩的底部，即眼窩最脆弱的地方，瞬間造成骨折，並且令眼窩內的肌肉脂肪移位。
眼窩骨折的症狀包括眼眶周邊瘀青，下眼瞼位置因神經受傷而有麻木感，較嚴重的眼窩骨折更會因眼球肌肉被碎裂的骨片卡住，或因眼球於眼窩內的相對位置改變，而出現重影的現象。此外，也有可能因為肌肉脂肪移位而造成眼球凹陷。很多時剛受傷的時候，眼球和周邊肌肉軟組織也會腫脹，令眼球凹陷的症狀相對不明顯；在急性受傷約兩周後，腫脹逐漸消退，眼球凹陷慢慢浮現，病人才感知外觀上的不對稱。
當眼球受到外力的撞擊時，除了眼窩骨折，也有可能同時導致眼球本體受傷，如結膜出血、前房積血、創傷性白內障、晶體移位、玻璃體出血、視網膜撕裂或視網膜脫落、視神經傷害等有可能嚴重影響視力的情況，因此必須由眼科專科醫生全面檢查及診斷，再配合電腦斷層掃描(CT scan)，詳細評估眼窩壁是否有骨折、其嚴重程度，及可能伴隨的相關顏面骨折，最常見的為顴骨骨折。因應骨折的範圍和影響，制訂治療方案。下期續談眼窩骨折的治療和手術。
