腰椎間盤突出患者可以做運動嗎？

對腰椎間盤突出患者來說，是否能做運動要視病情才能夠決定。一般來說，在腰椎間盤突出急性發作期，一定要卧床休息，並適當採取治療，禁止做運動。在腰椎間盤突出的急性發作緩解期或已經緩解，僅有輕微症狀的患者，可適當參加運動，但要緩慢地進行運動並適當控制活動量，循序漸進。切忌突然地、劇烈地運動，且要心慎選運動項目，初期應選擇腰部活動和負荷相對少一些的運動項目，並在運動時佩戴寬腰帶或腰封等保護措施。

在眾多的運動項目中，游泳較為適合腰椎間盤突出患者。但應注意游泳姿勢正確及泳池水溫不宜過低，並在游泳前做充分的熱身。游泳的時間不宜過長，運動中有一定的時間間歇，避免腰部過度疲勞。除了游泳，一些有氧訓練也是可以的，例如腳踏車訓練器、跑步機等。只要是腰椎間盤突出的症狀加重，就必須休息，待症狀好轉後方可再做運動，切不可盲目堅持。

另外，患者症狀減輕後，適當鍛煉腰背肌及腹肌十分重要。患者腰背肌和腹肌都有明顯萎縮，治療後期同時加以訓練，使兩者都得以恢復，可助消除肌肉抑制，恢復肌肉功能，減少下腰痛症狀復發的風險。

腰背肌，尤其是骶脊肌是維持直立姿勢、對抗重力的主要肌群，其作用無疑非常重要，下腰痛時此肌群常明顯萎縮變弱，更需著重予以訓練恢復。

腹肌是腰背肌的拮抗肌，只有腹肌與腰背肌群平衡才能維持良好的姿勢及保持腰椎的穩定。強而有力的腹肌能提高腹內壓，矯正腰椎的過度前凸及盆骨和骶骨的過度前傾，從而提高下腰椎的穩定性。    

作者為註冊脊醫