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健康
2013-05-02 06:00:00

腰痠背痛與強直性脊椎炎

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腰痠背痛十分常見,究竟幾時才響起強直性脊椎炎的警號呢?強直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis)的背痛是發炎性的背痛,我們要懂得將它與因操勞損傷引起的機械性背痛區分。

機械性背痛一般可以追溯原因,受傷地方會因為靜止休息而好轉。相反,發炎性背痛則往往痛起來無緣無故,持續不退,而且通常在靜止休息後痛得更厲害,活動後便好轉。所以許多病人的背痛在睡眠後起床時最嚴重,且伴隨晨僵,即腰背早上起床時僵硬欠靈活的現象。此病以背痛最為常見,此外常見亦會令一些外周大關節不平衡地受累,出現紅腫痛現象。

此外,二至三成的患者會出現鞏膜炎、虹膜炎等眼睛徵狀,亦有一些病人受發炎性腸病所困擾。強直性脊椎炎確實病因不明,但有家族史傾向,主要侵襲年輕男士居多。

目前所知的是它與一種名為HLA-B27的基因有關。倘若有病人懷疑有強直性脊椎炎,醫生除了會要了解其臨床病徵、家族歷史外,也會進行抽血及造影檢查以了解病人的脊椎情況,尤其是骶髂關節是否有炎症,有助及早診斷。

作者為風濕及內科專科醫生

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