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健康
2015-10-30 06:00:00

被忽略的中長跑運動損傷

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臀側及大腿外側肌肉伸展:仰臥,腳曲膝,利用手臂帶動下肢轉腰,至大腿外側有拉扯感。停留15秒,重複做4至6次,左右輪流進行。

臀側及大腿外側肌肉伸展:仰臥,腳曲膝,利用手臂帶動下肢轉腰,至大腿外側有拉扯感。停留15秒,重複做4至6次,左右輪流進行。

葉先生是長跑初學者,他透過約九個月長跑訓練備戰半馬拉松賽事。訓練期間其心肺耐力和長跑距離持續提升;但到第五個月起,他的左膝開始出現疼痛,尤其當跑落斜坡及下樓梯時,連休息和冰敷也無法減輕痛楚及腫脹。究竟準備充足的葉先生為何有此問題?

葉先生雖有系統地鍛練心肺耐力,但經過詳細檢查,發現他下肢肌力訓練量明顯不足,導致股四頭肌、脛骨前肌、髖外展肌及臀外旋肌乏力,加上軀幹穩定性稍遜,令膝關節承受龐大壓力。四頭肌肌力不足,容易引起膝蓋骨及其周邊軟組織痛楚;而脛骨前肌力量不足時,會降低腳著地後緩衝撞擊的能力,引致小腿容易出現疲勞。此外,重複性的筋腱摩擦,令大腿外側及髕骨下段的軟組織繃緊及發炎,令每次伸屈膝關節時痛楚劇增。

膝關節外側痛,又名為骼脛束綜合症。骼脛束是一個平而寬位於大腿外側的闊筋膜肌,跨過髖及膝關節,主要功用為膝部的外側提供穩定性,穩定盤骨,控制大腿的減速作用。過量重複摩擦令骼脛束發炎及腫脹,屈曲伸展膝關節時痛楚加劇。至於膝蓋骨下方痛,即是髕骨四頭肌筋腱炎症。髕骨肌腱主要是幫助四頭肌進行膝關節伸展的動作,於跳躍動作及下坡時協助膝關節吸震、急停及加強穩定作用。重複性跳躍、落斜坡或過量摩擦,就會令髕骨筋腱發炎及腫脹,而膝前髕骨下緣就會出現明顯壓痛點及局部增厚。

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作者為該會一級物理治療師羅培楷

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