健康
2025-12-09 04:30:32
日報

風濕病患者易致骨質疏鬆症

分享:
風濕病患者易致骨質疏鬆症

風濕病患者易致骨質疏鬆症

風濕病患者,包括類風濕關節炎、紅斑狼瘡及脊椎關節炎,比一般人更容易患上骨質疏鬆。這是因為長期發炎、服用類固醇藥物,以及免疫系統攻擊骨骼所致。

骨質流失的成因涉及多方面。長期發炎會刺激「蝕骨細胞」活躍,加速骨質分解。類固醇是控制病情的常用藥物,但會加劇骨質破壞,尤其在用藥初期影響最大。部分病人體內的異常抗體更會直接攻擊骨骼,甚至在病徵出現前已開始造成損害。

骨質疏鬆對這類病人影響嚴重。以類風濕關節炎為例,病人發生重大骨折的風險比一般人高三成,髖骨骨折風險更高四成。常見併發症包括脊椎壓縮性骨折、身高下降及關節損壞等。

一般人的骨質流失通常與年齡有關,例如更年期,但風濕病患者因持續發炎及藥物副作用,骨質流失速度遠比同齡人快。研究顯示,約兩成三服用類固醇的類風濕關節炎病人出現骨質疏鬆,甚至年輕男性患者亦會提早流失骨質。

預防骨質疏鬆需要多管齊下。首要是用藥物控制發炎,並盡量減低類固醇劑量。生活習慣方面,應攝取足夠鈣質和維他命D、進行負重運動如步行或踏樓梯、戒煙及避免久坐。定期接受骨質密度檢查,可及早發現問題。

當骨質疏鬆已形成,有多種藥物可供選擇。常用藥物能減慢骨質分解,另有針劑能阻止蝕骨細胞活動。對於嚴重個案,可使用促進造骨的藥物,刺激「造骨細胞」製造新骨,逆轉骨質流失。

adblk6