風雨交加、天氣潮濕的日子,不少人都會覺得腰背痠痛、腳痛加重,這在中醫看來並不罕見。中醫經典《黃帝內經》提到:「風寒濕三氣雜至,合而為痹也。」意思是當風、寒、濕三種外邪同時侵襲人體,便容易阻滯經絡氣血運行,引發痹證,而腰痛正是常見表現之一。
所謂「風邪」,特性是可與不同邪氣結合侵犯人體,引起的疾病最廣泛。其特性是遊走不定,所以痛點往往不固定,會覺得痛楚走來走去;「寒邪」則有收引、凝滯的特點,當受寒時血管、肌肉等身體部位都會收縮,經絡氣血運行不暢,就會出現中醫所說的「不通則痛」。至於「濕邪」,則屬重濁、黏滯,有往身體下部走的特性;所以濕氣困住經絡,便容易出現腰痠骨痛、身體沉重的感覺。香港天氣潮濕,加上常開冷氣,容易令情況加重。
因此,在風雨交加的天氣下,若本身已有腰背舊患、體質正氣不足,便更容易誘發或加重腰痛、腳痛問題。
臨床上,常見慢性腰痛大致可分幾類:
1. 腰肌/臀肌勞損(最常見):多數會感到腰部廣泛痠軟、脹痛,痛楚範圍較廣,可能連臀部也會不適。這類腰痛通常與長時間坐姿不正確、久站、搬重物姿勢不良有關,導致腰部肌肉長期緊張勞損。特點是休息會好轉,但勞累後又會加重。
2. 椎間盤突出(較嚴重):這類腰痛影響腰椎神經根,痛點比較深入,最典型的特徵是出現「放射痛」,即痛楚由腰部延伸至臀部、大腿後側,甚至小腿和腳板,俗稱坐骨神經痛。有時還會伴隨麻痺感,咳嗽、打噴嚏時痛楚更明顯。
3. 椎管狹窄(多見於長者):患者行路時,腰和腳會愈來愈痛、愈來愈痺,往往要彎腰或坐下休息後才會紓緩,中醫稱為「間歇性跛行」。這種情況多與腰椎退化、骨質增生有關,壓迫脊髓或神經通道引起。
當然,以上只是一個簡單的區分,最終診斷都需要專業醫護人員的檢查。
(以上資料只供參考,若有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。)
作者為香港浸會大學中醫藥學院臨床部助理講師鄭耀龍








