健康
出版:2026-Aug-05 08:00
更新:2026-Aug-05 08:00

荷爾蒙治療副用,中藥調理會否有衝突?

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她是乳腺癌患者,因為是屬荷爾蒙受體陽性,所以仍需接受長達5年的荷爾蒙治療。以為完成了手術、化療,可以從此過好日子,沒想到副作用帶來的痛苦如此令她困擾。荷爾蒙治療其原理並非「補荷爾蒙」,而是阻斷雌激素與癌細胞受體結合,或抑制體內雌激素生成,從而減低殘餘癌細胞受刺激而復發的風險。這些藥雖能降低乳癌症復發率,但卻引起潮熱汗出、心悸、失眠、陰道乾澀、關節骨痛、情緒波動及骨質流失等,類似更年期症狀。

「難道就要受這種受苦5年嗎?」從來不看中醫的她,坐在我面前。

她的症狀屬「腎陰虧虛、肝鬱血瘀、心脾兩虛」夾雜。化療與長期抗荷爾蒙治療損傷陰血,陰虛則內熱,故見潮熱、盜汗、煩躁、口乾;肝腎不足、筋骨失養,則關節痠痛、腰膝酸軟;心神失養則心悸失眠。治療上宜以滋陰清熱、疏肝解鬱、養血安神、補腎強骨為大法。常用方藥如:滋陰養心神如:酸棗仁、茯神、麥冬;骨痛、腰膝酸軟用地黃、山萸肉、女貞子加續斷、杜仲、骨碎補;若兼情志抑鬱,可配逍遙散或加味逍遙散疏肝解鬱。

「減低咗西藥副作用,會不會刺激乳癌復發?」這是中醫師常被問的問題。

中醫藥介入的目的主要是改善生活質素及紓緩治療相關症狀,而並非提高體內雌激素水平。治療副作用與治療癌症本身是兩件不同的事,關鍵在於所使用的方法是否會干擾內分泌治療的作用機制。

倒是患者要注意在日常生活和飲食上,應避免自行服用標榜逆轉衰老、更年期保養等產品。因為部分產品可能含植物雌激素成分、動物性荷爾蒙或未標示成分,安全性及與乳癌治療的相容性成疑。

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