破解鼻咽癌基因圖譜 中大：助研治療方案

鼻咽癌是本港常見癌症，每年新症達800宗，個案大都與感染EB病毒(Epstein-Barr Virus)有關。中文大學醫學院的研究人員為了解EB病毒陽性鼻咽癌的基因結構，抽取鼻咽癌患者的腫瘤樣本作測序，結果發現有四成樣本出現基因變異，促進癌細胞生長，甚至擴散。研究團隊表示，研究結果有助研發相應的標靶藥，協助治療，提升康復率。

鼻咽癌一般缺乏早期病徵，較晚期時可能出現頸淋巴結腫大，有六至七成患者確診時已屬晚期，治療有一定困難。中大研究人員於2015至2016年間，為105名感染EB病毒的鼻咽癌患者腫瘤樣本，進行「全外顯子組測序」，並在部分樣本進行「全基因組測序」，發現基因變異及結構變異，當中四成樣本，有4組基因包括CYLD、TRAF3、NLRC5及NFKBIA出現變異，較外國研究結果多3%至5%。

中大醫學院病理解剖及細胞學系教授羅國煒(圖1左1)解釋，這些變異令到負責調節發炎機制的「NF-кB通道」的多種蛋白的基因突變，令通道不能正常啟動，令癌細胞生長更快。羅國煒表示，研究有助醫生評估病人接受治療後的情況，亦解釋了為何患者在接受相同的治療後，會出現不同的臨床反應。他續稱，往後病人可先接受基因測序，然後再接受相應的藥物作治療，提高治療成效。中大李樹芬醫學基金腫瘤學講座教授陳德章(圖1左2)亦表示，藉著是次研究結果，與英國合作開發針對性藥物，估計1至2年可完成動物實驗。

現年56歲的徐先生(圓圖)，2007年時確診第4期鼻咽癌，雖然病情曾一度受控，但在2010年時復發，更擴展至肺部。熱愛跑步的他，為了康復，再接受中大多種臨床試驗，同時成為是次研究的抽查樣本之一，現時病情再次受控，更於2月時，第6次完成「全馬」賽事。