2025-09-17 18:30:00

75歲退休教授突然全身發黃！竟是乙肝急性肝衰竭險喪命

75歲的阿伯是一名退休教授，曾於半個月前因便秘、腹脹、腸阻塞、數天未大便後，至醫院求診。此次因突然疲倦、噁心、嘔吐、胃口不佳、厭食及頭痛等導致數天的身體不適就醫，當下阿伯提起，已有數天的茶色尿、皮膚蠟黃、睡眠不足及肌肉痠痛。臺北市立聯合醫院忠孝院區消化內科主任蕭奕宗指出，經檢查肝功能與黃疸指數異常，趕緊追蹤腹部超聲波與腹部電腦掃描後發現，有肝硬化與肝門靜脈高壓、食道靜脈瘤曲張與肚內有不少腹水，加以全身理學檢查發現，腹部瀰漫性脹氣、眼睛鞏膜變黃與雙腳輕微的水腫。

阿伯才突然想起表示，過去曾患有乙型肝炎病毒帶原，但未規律追蹤病史，驚覺原來是肝臟出問題，導致急性肝炎、黃疸發作，並合併急性肝衰竭現象，趕緊住院加以進一步檢查乙型肝炎病毒量與考慮給予抗乙型肝炎病毒藥物的治療。

乙肝患者身體免疫力異常突「急性肝衰竭」

蕭奕宗醫生指出，慢性乙型肝炎帶病毒者若發生急性肝衰竭，通常是因為患者體內身體免疫力出現異常，導致乙型肝炎病毒大量複製，引發免疫系統與病毒的激烈戰鬥，導致肝臟實質組織嚴重發炎，甚至進展為急性肝衰竭。在這種情況下，病人可能出現黃疸、凝血功能異常、腹水等症狀，嚴重時可能發生肝性腦病變造成昏迷，甚至危及生命的現象。

乙型肝炎病毒帶病毒者眾多，其中小部分慢性乙型肝炎帶病毒者在乙型肝炎病毒大量複製時，可能引發急性肝炎，進而導致急性肝衰竭。而急性肝衰竭的症狀包括：黃疸、凝血功能異常、腹水、茶色尿、眼白變黃、肝腦病變、肝昏迷等現象。