認知障礙症和抑鬱症是影響老年身心健康的2大威脅。智症很少出現症狀急速惡化的情形,因為這是老化現象,通常需要較長的時間才發病,所以,如果是短時間如1至2周就惡化的病況,比較有可能是老年抑鬱症。
80歲謝老先生愈來愈「孤癖」,不與人交談,對任何事都沒興趣,家人以為老人家可能是老年抑鬱症,就醫診斷卻是認知障礙症,家人嚇了一大跳。衛福部彰化醫院精神科醫生陳羿行表示,臨床上很多認知障礙症患者的外在表現就像抑鬱症,也可能並存,最好是就醫擬妥治療及因應之道。
長輩變孤癖不愛講話 就醫以為抑鬱症竟是「認知障礙症」
「謝老先生最喜歡一個人縮在臥室,不說話,呆呆地坐著,眼神空洞,偶而說些『人生沒意義』之類的話。」謝老先生的兒子說,爸爸近幾個月來總是鬱鬱寡歡,原本還喜歡去種種花草,結果花草都枯萎了也不再理會;過去常會到鄰居、社區走動或到宮廟參拜,也變得不出門。謝老先生的兒子指出,他們研判近幾年來,母親及父親的朋友相繼離世,或許是因此而罹患抑鬱症,帶爸爸就醫檢查,沒想到卻是「認知障礙症」。
抑鬱症和認知障礙症很多相似病徵 但失智不可逆轉情況更糟
「家屬的反應通常是寧可是老年抑鬱症,也不要是認知障礙症,畢竟,認知障礙症幾乎不可能逆轉,情況會愈來愈糟。」陳羿行醫生說明,在一般人的認知,認知障礙症會變得時空混亂、出現語言及行為障礙等,其實,不只是這些較常見的症狀,認知障礙症的種類相當多樣,症狀與進展方式皆不同。例如:情緒變化、記憶力衰退、飲食習慣改變、睡眠障礙、日常對話量減少、社交退縮等,而這些症狀也可能是抑鬱症,也就是說,抑鬱症和認知障礙症有很多相似的病徵。
醫:短時間1至2周惡化病況 有可能是老年抑鬱症
從臨床上可看出,認知障礙症和抑鬱症是影響老年身心健康的2大威脅。陳羿行醫生指出,認知障礙症很少出現症狀急速惡化的情形,因為這是老化現象,通常需要較長的時間才發病,所以,如果是短時間如1至2周就惡化的病況,比較有可能是老年抑鬱症。
陳羿行醫生表示,根據2021年在美國發表的研究發現,重度抑鬱症患者罹患認知障礙症的風險比一般人高出 51%,這也說明了,抑鬱症要積極治療,以降低認知障礙症的風險,但臨床上,確實有很多2種疾病共存的個案。
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