控制及時 治療需時 忌藥石亂投 擠暗瘡易留疤有凹凸洞
不僅是青少年，成年人皮膚若油脂分泌旺盛，同樣較易長暗瘡。若不妥善處理，亂擠暗瘡、用錯產品或放任不理，更可能令發炎情況加劇，將來留下紅印、凹凸洞，甚或是增生性疤痕。其實暗瘡跟治病一樣，病向淺中醫，越早控制暗瘡，皮膚「後遺症」出現的風險越少，加上如今有適合不同嚴重程度的口服及外用藥物，有助把暗瘡消除，減少暗瘡印及疤痕形成。
油脂分泌旺盛易長暗瘡
皮膚科專科黃之鍵醫生表示，暗瘡常見於青春期，進入青春期的少男少女荷爾蒙會快速飆升，導致油脂分泌旺盛，而油脂混合角質蛋白會形成瘀漬物，堵塞毛孔，進而發炎並形成暗瘡，當中臉部T字位、耳朵附近、下巴這些位置最受影響，部分患者胸口、背部也會生暗瘡。他說︰「各人膚質、皮膚結構不同，部分人較易泛油、毛孔被堵塞，較大機會生暗瘡，部分30、40歲的成年人仍可能因皮脂分泌活躍，出現毛孔粗大，並較易長暗瘡，尤其是在壓力大或生活作息不穩定的情況下。」
生暗瘡一定會殘留疤痕、紅印？黃醫生認為，這需視乎暗瘡發炎程度及處理暗瘡的方法。若嚴重發炎，皮膚毛囊受到破壞，留疤風險通常較大。若再擠破暗瘡，不但有機會發炎位置加深，進一步傷害皮膚，亦會令傷口變得不規則，情形如氣球爆破一般，結果癒合情況不理想，較易留疤。
部分患者會使用含果酸、水楊酸成分的洗面奶等護膚品去護理，惟黃醫生提醒，這些產品雖有助去除角質層，但帶有刺激性，若使用不當，或有反效果，甚至引發皮膚炎。此外，他亦不建議自行針清，因為此方法未能針對暗瘡成因，效果短暫，並可能令毛孔增大、加劇發炎情況，亦會增加細菌感染風險。
A酸藥膏藥物可治暗瘡
黃醫生強調，暗瘡問題要盡早處理，切忌拖延。日常生活中，建議選用低敏、清爽的洗面奶及潤膚產品，pH值不宜偏向鹼性，宜帶微酸。此外，亦應減少化妝，以免加劇暗瘡問題。飲食方面，應避免高升糖指數食物、奶類製品及煎炸食物等。
若因暗瘡問題求診，醫生會視乎病情安排治療方案。針對中度患者，醫生通常處方外用藥膏及口服藥物，包括新一代A酸藥膏，有效去角質減少毛孔堵塞的情況，亦可促進角細胞更新，可與口服藥如抗生素同時使用加強控制暗瘡的效果；亦會視乎情況使用抗生素、荷爾蒙藥物（針對女性）。針對嚴重患者（如石頭瘡），則考慮處方異維A酸等口服藥物，但服用時間較長，潛在副作用亦較其他口服藥多。
黃醫生說，改善暗瘡問題需有耐性，因外用藥膏平均需等14天才見效，口服藥物一般需服用2星期或以上。而口服異變A酸藥效較慢，但通常使用4星期以上，才有明顯改善。他提醒，盡早控制暗瘡是十分重要的，若持續發炎，疤痕、紅印問題只會越嚴重。
皮膚科專科黃之鍵醫生
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