拗柴延診 或致關節退化

很多人都試過撞傷或「拗柴」，卻未必會即時求醫。雖然足踝有自我修復能力，約八成人「拗柴」後能自行康復，但假如創傷較嚴重，導致關節、軟骨或韌帶受到破壞，延誤診治有機會令關節提早出現退化。

骨科專科醫生李必達表示，當患者的足踝關節出現退化及痛楚，為了遷就「痛腳」，平日活動時難免會用其他身體部位或另一隻腳「借力」，「由於其他關節的重量負荷及『工作量』都大為提升，久而久之亦會出現痛楚，最終由腳痛，演變成『周身骨痛』。」

手術改善受力位置
63歲的陳婆婆，多年來備受膝痛及足踝痛的問題困擾，隨著腳痛愈來愈嚴重，她走路時經常要「就住就住」，結果造成腰痛。經檢查後，醫生發現她不只兩邊
膝蓋退化，右足踝的退化尤其嚴重，軟骨已經完全磨蝕，造成「骨磨骨」的情況。李必達解釋，針對痛症的源頭，治療需要更換足踝關節，以及進行膝蓋換骹手術，「當更換關節及重整腳部形態後，受力位置改善了，婆婆的腰痛亦得到紓緩。」
 

微創修補韌帶
治療腳痛，早期可透過處方止痛貼、止痛藥及接受物理治療改善；晚期則可能要靠手術修補韌帶或矯正關節。手術可以採用微創方式，只需開數個3至5毫米小洞進行手術，創傷較小。

李必達續稱，「對於因韌帶鬆弛而影響足踝關節穩定性，或有習慣性拗柴的患者，可考慮接受關節鏡手術，以微創方式評估軟骨有否受損及收緊韌帶，有助減緩退化，特別適合愛好運動的人士。」

提升體適能減風險
雖然「拗柴」難以預防，不過平日多做運動仍有助「出事」時減輕傷勢。養成運動習慣，可以提升個人體適能水平，有更強的肌肉力量及更快的反應，遇上突發況自然應變能力更高。此外，平日多拉筋，增加關節的柔韌性，亦有助減低扭傷的風險。