換骹復元快行出手術室

香港人口老化及肥胖人口上升，預期退化性關節炎患者愈來愈多，如保守治療無效，就要考慮人工關節置換手術(換骹)。港怡醫院關節置換中心在各專科的緊密合作下，有助患者縮短復元時間，甚至術後1小時已可落床，以助行架輔助步行離開手術室。

港怡醫院關節置換中心總監忻振凱醫生指，關節炎可出現在任何關節，引發疼痛、腫脹、僵硬、變形等。由於髖關節和膝關節需要支撐體重，出現退化性關節炎的個案較多，而亞洲人以膝關節炎最常見，如沒有及時治療，或永久影響活動能力。

影響生活可考慮手術
膝關節炎不可逆轉，為延緩退化，先會以藥物(非類固醇消炎止痛藥、注射透明質酸或類固醇)和物理治療(減肥、強化肌肉訓練)等作保守治療，若情況沒有改善，並因關節僵硬阻礙活動，甚至晚間因疼痛影響睡眠，便應考慮換骹手術。忻振凱表示，「港怡醫院關節置換中心集中處理相關手術，故團隊經驗十足，能夠縮短手術時間，約1小時就可完成單邊關節置換手術；加上採用快速康復綜合方案，助患者加快復元、縮短住院時間、減少痛楚和併發症。」

常規術前麻醉門診
要加速復元，麻醉也是重要一環。麻醉科專科醫生張志偉稱，常規術前麻醉門診讓醫患加強溝通，一同選擇最合適的麻醉方案，「最重要是提升手術前後的安全性和舒適度，並加快患者清醒的速度，減低患者術後疼痛和減少影響活動。」忻振凱續指，「以切口較小、出血量小的方式做手術，配合注射混合止痛消炎藥和激素，有助術後鎮痛，患者的精神也會較佳。患者如能夠及早做復康訓練，就可更快回復日常生活。」

活動能力令人滿意
骨科專科醫生張文康分享關節置換中心的數據，「由2017年6月至2020年5月，關節置換中心處理了450個手術，患者年齡由30歲至87歲不等。結果過97%可於術後一日站立或行走，所有患者毋須使用自助止痛機，97%患者住院5至7日便可出院。最重要是所有患者在術後6周達到令人滿意的膝關節範圍活動能力，超過七成人可步行超過30分鐘。」

享受遠足樂趣
現年六十多歲的陳先生，從事冷氣維修，約10年前左腳膝頭開始有拉扯感，並漸漸出現疼痛，上樓梯特別明顯。近兩年更為嚴重，走路15分鐘就會開始疼痛；坐得太久再起來也感困難。醫生檢查後發現陳先生膝關節磨損嚴重，安排全膝關節置換手術，麻醉科醫生與陳先生商討後決定半身麻醉。結果手術順利，術後1小時陳先生在物理治療師輔助下，可用助行架步行離開手術室，隨即開始復康訓練。陳先生留院4日後出院，走動已大致如常；一個月後更可享遠足樂趣，也能夠如常工作。