新指引要求將壞膽固醇水平進一步降低，希望患者能避免有血管疾病併發症，有助減少入院機率。
早前歐洲心臟協會(ESC)發布2019年血脂管理指南，進一步收緊本已嚴格的低密度脂蛋白(LDL，俗稱壞膽固醇)理想指標。相較2012年，在可患上致命冠心病的4個風險組別當中，壞膽固醇標準數字減幅達三至八成不等。指南更特別提到，超高危群組的患者，原本要求是低於1.4mmol/L，但如在近兩年內曾患兩次或以上的急性血管疾病(如心肌梗塞或缺血性中風)，最好將水平降至少於1.0mmol/L。
壞膽固醇可導致血管收窄，形成堵塞，增加心臟病及中風風險。
根據新指引，「超高風險」定義是證實患上冠心病、心肌梗塞、缺血性中風或曾作「通波仔」或搭橋手術等、有糖尿病及併發症或嚴重腎衰竭等。「高風險」是指病人有先天性膽固醇或嚴重高血壓等、有糖尿病逾十年或中度腎衰竭等病患。「中度風險」乃患糖尿病少於十年及沒有冠狀動脈栓塞風險的年輕病人，或被SCORE冠心病評估表評分為十年內有1至5%致命冠心病風險。「低風險」即是SCORE評為十年內患致命冠心病風險低於1%。
了解自己風險等級
有臨床實驗顯示，壞膽固醇水平愈低，心臟病及中風的首發與復發風險也愈低。不過，「理想」的膽固醇數字，須視乎個人健康狀況而定。心臟科專科醫生王泰鴻表示，新指引可讓市民了解自己的風險等級及膽固醇理想水平，最終目的是避免高膽固醇破壞血管，「儘管近年推出不少新藥，他汀類藥物(Statin)依然是指南中的治療首選；除非患者服用最高藥量後，膽固醇仍未能降到理想水平，這時才考慮加入二、三線藥物。」
如要了解自己的十年內患致命冠心病風險，可於歐洲心臟協會網頁搜索「SCORE risk charts」，完成當中問卷後便可得出結果。
延長壽命為目標
他汀類可降低約五至六成膽固醇，大部分患者用藥後可將指數控制至理想水平。王泰鴻解釋，「但有少部分病人如患有先天性高膽固醇，導致指數極高的人士，可能要在他汀類藥物的基礎上，加入其他藥物，方能令膽固醇減至理想水平。」治療目標並非單純追求指數下跌，而是為延長患者壽命，避免血管疾病出現；由於藥物是最有效控制膽固醇的方法，因此很多患者都有用藥的必要。
定期體檢
王泰鴻提醒，鑑於高膽固醇跟年紀、體重、運動量等沒有太大關係，而且沒有病徵，故醫療界建議40歲後的男性，以及50歲後的女性，定期做電腦掃描心血管造影檢查，了解可有心臟病等血管疾病，認清自己是否屬於高膽固醇風險組別，以便盡快控制膽固醇水平，減慢病情惡化。
王泰鴻指，新指引為病人帶來更大益處，因此會考慮更嚴格控制患者的膽固醇指數。