健康
2025-05-09 13:30:00

甲狀腺良性結節變13公分腫塊 專科醫生:「這些狀況」要開刀

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大眾平時可以自行觸摸頸部檢查,若發現腫塊,應盡早就醫評估。

大眾平時可以自行觸摸頸部檢查,若發現腫塊,應盡早就醫評估。

一名74歲黃女士10年前因右側甲狀腺結節問題,在他院接受手術切除,術後定期在台北慈濟醫院追蹤左側甲狀腺結節,並持續服用甲狀腺素控制。3年前她發現左側結節逐漸增大,但活檢數次均屬良性,在未影響生活的情況下,黃女士選擇持續觀察。近期她因吞嚥困難、摸到頸部腫脹,被轉至外科評估手術必要性,因結節已侵犯胸腔,再轉至胸腔外科洪嘉聰醫生門診。

大部分結節屬於良性 這些情況需手術

電腦掃描檢查發現,黃女士的氣管已經被13公分大的結節壓迫偏移至右側,雖然呼吸未受影響,但她決定接受手術。洪嘉聰醫生沿著黃女士10年前手術留下約7公分的頸部傷口切開,將番石榴般大的結節和甲狀腺一併摘除。

洪嘉聰醫生指出,據國外統計,甲狀腺結節的盛行率約為4%,女性發病率高於男性4倍,但儘管大部分結節屬於良性,仍有5%的機率會發展成癌症。臨床上長至胸腔的甲狀腺結節並不常見,許多患者也未有明顯症狀,通常只有當結節壓迫氣管、食道、喉返神經或其他重要結構影響呼吸、吞嚥甚至聲音沙啞等狀況,才需要進行手術切除。

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洪嘉聰醫生指出,據國外統計,甲狀腺結節的盛行率約為4%,女性發病率高於男性4倍,但儘管大部分結節屬於良性,仍有5%的機率會發展成癌症。

洪嘉聰醫生指出,據國外統計,甲狀腺結節的盛行率約為4%,女性發病率高於男性4倍,但儘管大部分結節屬於良性,仍有5%的機率會發展成癌症。

甲狀腺侵犯到胸腔 處理方法一次看

在診斷上,醫生會以超聲波檢查確認結節數量,必要時也會以切片穿刺評估其為良性或惡性,也可透過電腦斷層確定甲狀腺結節是否侵犯胸腔。洪嘉聰醫生說明,此類手術一般會在喉部下方劃一橫的袖狀切口,逐步分離頸部結節,將甲狀腺血管結紮,最後將長至胸腔的結節掏出;而部分甲狀腺結節因生長位置特殊或體積龐大,會採用正中胸骨切開術,以確保完整切除及避免術中出血風險。

手震分3種|長期手震可能是健康出現問題(am730製圖) 手震分3種|姿勢型顫抖:當手保持在某一個動作,如舉高手、拿起水杯等就會手震(am730製圖) 手震分3種|靜止型顫抖:手震時沒有做任何動作(am730製圖) 手震分3種|動作型顫抖:接近物件,或拿東西時開始手震(am730製圖)

自摸發現頸部腫塊 應盡快就醫診治

甲狀腺在人體的功能相當重要,倘若摘除,必須終身服用甲狀腺素維持人體所需之新陳代謝,但甲狀腺結節發生原因尚無確切說法。洪嘉聰醫生提醒,大眾平時可以自行觸摸頸部檢查,若發現腫塊,應盡早就醫評估,透過影像學檢查確認腫塊特性,及早診治,避免腫瘤增大壓迫呼吸道、食道或神經,影響生活功能。

【本文獲「健康醫療網」授權轉載。】

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