
擴散期小細胞肺癌免疫治療合併化療成首選治療。
一位66歲男子有重度吸煙史,因咳嗽、呼吸急促及上半身水腫等症狀求醫,檢查發現右側肺部及縱隔腔出現約11公分大小的腫瘤,並同時在腦部與骨骼發現癌細胞轉移,診斷時為擴散期小細胞肺癌,已不適合進行手術切除。5年前,該病人選擇接受免疫治療合併傳統化學治療,治療後腫瘤完全消失,目前仍定期至門診追蹤。澄清醫院中港院區胸腔內科劉旭崇醫生指出,小細胞肺癌因其生長迅速、惡性度高與預後差,常被稱為肺癌中的惡霸。該病人超過5年的存活期顯示了免疫治療的「長尾效應」,為病患帶來全新希望,呼籲大家不要輕易放棄治療機會。
小細胞肺癌確診時常無法手術 免疫治療可帶來持續性療效
劉旭崇醫生說明,小細胞肺癌具有惡性度高、快速增生及神經內分泌特性,診斷時九成以上病患無法接受手術治療,即使接受傳統化學治療或合併放射治療,多數病患仍易復發並產生抗藥性。因此,治療上相當具有挑戰性。
根據醫學研究,若僅採用傳統化學治療,擴散期小細胞肺癌病患的中位存活期僅約8至10個月,但若這類病人接受化學治療時同時合併免疫治療,可顯著延長存活期。而且免疫治療有所謂的「長尾效應」,也就是説部分病人接受免疫治療會產生持續性的長期療效,所以能明顯的得到長期疾病控制與存活期延長的好處。
擴散期小細胞肺癌 免疫治療合併化療成首選治療
劉旭崇醫生表示,當初這位病人接受免疫治療合併化學治療後,腫瘤迅速縮小,定期追蹤檢查也確認腫瘤已完全消失且無復發跡象。這幾年來,病人的生活品質保持良好,他對當初自費治療的決定深感值得,因為這延續了他的生命。
雖然擴散期小細胞肺癌的預後仍具挑戰,但現行肺癌診治指引推薦以免疫合併化療作為首選治療。免疫治療不僅開啟了小細胞肺癌治療的新曙光,更為晚期癌症病患帶來了長期存活的希望。
【本文獲「健康醫療網」授權轉載。】
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