2025-08-07 11:30:00

腸化生是癌前病變？不良生活習慣是幕後元兇！

腸化生（又稱腸上皮化生）是指胃黏膜的上皮細胞在長期炎症或反覆損傷的刺激下，逐漸轉變為類似小腸或大腸黏膜的細胞，屬於一種病理性變化。正常情況下，胃黏膜負責分泌胃酸和黏液，以保護胃壁免受侵蝕和損害。當胃部長期受到慢性胃炎或幽門螺旋桿菌等因素刺激，細胞結構可能出現異常情況，形成所謂的腸型細胞。腸化生屬於一種癌前病變，日後有可能發展為胃癌。相較一般人，患有腸化生的人罹患胃癌的風險亦明顯較高。

腸化生常見四大誘因不可忽視

幽門螺旋桿菌感染是腸化生最常見的成因之一。幽門螺旋桿菌能夠破壞胃黏膜屏障，引發持續性炎症反應，促使細胞異常分化。此外，不良生活習慣亦會增加風險。例如吸煙會產生致癌物如亞硝胺，刺激胃壁。酒精則會削弱黏膜防禦能力並提升胃酸分泌，長遠容易引起慢性損傷。飲食方面，經常進食高鹽、醃製、低纖維或加工食物，亦會干擾胃黏膜的修復機能，為病變埋下伏線。而慢性胃部疾病如萎縮性胃炎或胃食道逆流，尤其是與幽門螺旋桿菌或自身免疫問題有關的疾病，也屬高風險群組。研究亦指出，具有胃癌家族史的人士更容易出現腸化生，應特別注意。

腸化生早期沒有明顯症狀

腸化生早期通常不會有明顯症狀，很多患者是在其他胃部問題檢查過程中才被發現。不過，當腸化生合併慢性胃病或潰瘍時，患者或會出現上腹脹痛、胃灼熱、食慾不振、打嗝增多等表現。這些症狀雖不具特異性，但反覆出現時應加以警覺。更需要關注的是一些症狀，例如持續性胃痛、吞嚥困難、體重無故下降、黑便或吐血等，這些可能提示胃部已出現更嚴重病變，甚至癌前或早期癌症，必須及時進行胃鏡及組織活檢，以確保準確診斷與後續處理。

腸化生可控制

如有腸化生，透過改善生活習慣與早期介入，可有效控制病情及降低癌變機會。日常生活中，建議患者保持清淡飲食，多攝取含抗氧化物的蔬果如橙、奇異果、深綠色蔬菜等，這些都有助保護胃黏膜。同時，避免進食過鹹、加工、醃製類食物，減少胃部刺激。戒煙及減少酒精攝取，對黏膜修復亦有幫助。另一方面，若曾經確診幽門螺旋桿菌感染，應及早接受抗生素治療徹底根除，並於治療後接受覆檢。