
暗瘡問題困擾了很多人,尤其在青少年族群,有高達七成以上的人為其所擾。
9月開學季,小明卻覺得很困擾、不想上學,一問之下才知道小明是暗瘡問題太嚴重,覺得沒臉見人!暗瘡問題困擾了很多人,尤其在青少年族群,有高達七成以上的人為其所擾,到底要怎麼對抗暗瘡問題呢?國泰綜合醫院皮膚科主治醫生羅陽將一一解答。
暗瘡不是只有發生在青春期 30幾歲盛行率也達40%
羅陽醫生說明,暗瘡(又名痤瘡),好發在12至25歲,由於多出現在青春期患者,故俗稱青春痘。一般以男生較為嚴重,但據研究統計,30幾歲的盛行率仍有40%左右,此時成人期的暗瘡就較常出現在女生。
之所以常發生在青春期,是由於青少年體內相對旺盛的雄性素刺激皮脂腺分泌過多油脂,進而導致毛囊開口的角質出現代謝異常及阻塞造成粉刺;此外,堵塞的毛囊易使臉上的痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)增生,造成皮脂腺分泌脂肪酸,進而導致毛囊發炎或化膿。

堵塞的毛囊易使臉上的痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)增生,造成皮脂腺分泌脂肪酸,進而導致毛囊發炎或化膿。
治療視輕、中、重度有不同 需有耐心多次治療
羅陽醫生提到,治療包括外用藥膏、口服藥及激光類等三大類。若症狀較輕微,外用的A酸、抗生素、過氧化苯及杜鵑花酸等皆為可考慮的治療選擇。若發炎狀況較嚴重,口服藥首選是四環黴素類的抗生素;若過多囊腫性的暗瘡甚或出現到前胸、後背及頭部等,則會視情況考慮口服A酸,但由於口服A酸有可能引致畸胎,且須注意血脂的部分,故並非每位患者皆適用。
而有中重度暗瘡問題的女性,避孕藥或是抑制雄性素的口服藥也是不錯的選擇。過多的粉刺則可考慮淨膚激光或果酸換膚來加速代謝角質;發炎的紅暗瘡可考慮針對血管為主的染料激光來治療;若已是痘疤狀態則可考慮飛梭激光、或皮秒激光來處理。多數情況而言,要良好的控制青春痘的情形,需要有耐心的接受複合式多次治療。

高升糖指數(Glycemic Index,GI)的食物、朱古力或甜點等應避免攝取過多,油炸類及刺激性食物也需要注意。
生活與飲食改善不可少 勿隨手亂擠暗瘡
過往研究顯示飲食的確會影響暗瘡生成,但影響到甚麼樣的程度仍沒定論。高升糖指數(Glycemic Index,GI)的食物、朱古力或甜點等應避免攝取過多,油炸類及刺激性食物也需要注意。生活則需充足睡眠、勿熬夜。
此外,在接受暗瘡治療的過程,難免會因為藥物而導致臉部偏乾燥的情形,此時選擇清爽的乳液,能消除臉部肌膚乾燥緊繃的情形。勿亂擠暗瘡以免造成凹陷的痘疤是老生常談,但也往往是青少年最需要耳提面命的。
愈早治療、愈能避免痘疤 家人應支持並陪同度過療程
青少年期間往往相對會特別注意別人的眼光,過往的研究顯示六成有青春痘的青少年表示暗瘡已影響到社交生活,也會較沒有自信,此時家人的支持相當重要,且愈積極治療,愈能早期控制其發炎,愈不會造成難治療的痘疤。故建議家中若有青春痘問題的青少年,家長若能與患者一同與醫生討論治療方針,並給予其心理支持,必能有更好治療的效果。
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