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國際
2024-02-29 19:59:42

全球麻疹爆發|英國個案飆升籲兒童接種MMR疫苗 台灣首現本土群組感染

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麻疹

麻疹|新冠疫情打亂了幼兒接種麻疹疫苗。(資料圖片)

全球麻疹(measles)個案自去年起猛增79%,且情況持續,美國、加拿大及英國等國家和地區個案攀升,或扭轉2000年至2018年全球麻疹死亡率大幅減少73%的趨勢。在英國,自去年底起,多個地區爆發群組感染導致個案急升,包括首都倫敦;當局周一起展開疫苗接種推廣活動,呼籲家長確保子女已接種兩劑MMR疫苗,即麻疹、腮腺炎和德國麻疹混合疫苗。台灣也出現今年首宗本土群組感染,一名男醫護人員接觸麻疹病人後確診。

台灣本月19日公布北部一名三十多歲男子於2月12日發燒,翌日到醫院求診,回家後仍持續發燒、咳嗽、喉嚨痛;2月15日因發燒且出現紅疹再到醫院,並確診患麻疹,入住隔離病房。疾管署周三再確認一名三十多歲男醫護感染,他曾接觸上述男患者;兩宗個案關聯被視為群組感染,306人被列為接觸者接受觀察。據悉,該名男醫護之前已發現無麻疹抗體,被列為須接種MMR疫苗,但他或因工作繁忙尚未補種。

麻疹|初期症狀像感冒

麻疹是由感染麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染。潛伏期為10到12天,在發病的前後4天,約有9天時間具有傳染力,因此容易傳播。發病後4到7天,常見症狀包括流鼻水、鼻炎、結膜炎、咳嗽和發燒;發燒3至4天後口腔內出現斑點。臨床上少數個案也可能沒有出疹或出疹形態非一般典型。

醫生指出,雖然看似感冒症狀,但根據統計約5至10%患者,可能因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,包括中耳炎、肺炎與腦炎,若出現腦炎併發症,恐怕影響智力,甚至危害性命。感染麻疹後基本上約18天左右就能痊愈,當麻疹引起的發燒與皮疹開始消退,會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。症狀嚴重者須住院治療。

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麻疹|接種率不足未能達群體免疫 3種人須打針

美國傳媒稱,美國2024年頭兩個月,在加州、佛州和紐約州等15個州已有35宗個案,於2023年全年有58宗,反映個案上升趨勢急速。美國個案急增原因是無足夠兒童接種疫苗,無法達致群體免疫,需95%或以上人口接種才可以。英國讀小一兒童完成兩劑MMR疫苗的接種率亦只有85%。愛爾蘭本月初有一名成年人感染麻疹後死亡,也是該國今年首宗麻疹確診個案。愛爾蘭2022年和2023年分別有2宗和4宗麻疹個案,2021年零個案,2020年則有5宗,由2020年至2023年均無死亡個案。

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大部分國家和地區都低於95%接種率,2019年全球有86%兩歲兒童接種了疫苗,於2021年接種率進一步下跌至81%。MMR要接種兩劑,分別於1歲和4至6歲兩階段。兒童接種麻疹疫苗下降,除了反疫苗運動,還因為新冠疫情爆發導致各地實施禁足令,妨礙兒童接種。世衛(WHO)估計2022年全球有2,200萬名兒童錯過第一劑MMR疫苗接種。從未接種過麻疹疫苗、麻疹抗體已消退和免疫力低的人容易感染,須接種疫苗預防。另外,有研究顯示,1981年以後出生的成年人,幼時接種疫苗所產生的抗體或已隨時間而消退,令保護力降低。

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