2025-08-12 07:30:00

健康解碼｜三酸甘油脂超標無徵兆堵塞血管可致命

長期血脂過高，可損害心血管健康。心臟科專科醫生張志揚表示，都市人飲食偏向高脂肪、高糖份，加上缺乏運動，亦容易導致血脂水平超標。若情況不及早受控，隨時增加血管栓塞的風險，甚至須緊急進行「通波仔」手術保命。礙於高血脂包括壞膽固醇、三酸甘油脂超標，往往無徵兆，醫生呼籲大眾盡早監測血脂水平，早診早治。

飲食不節制形成高血脂

三酸甘油脂是由甘油及脂肪酸合成，為人體血液中一種主要的脂肪。張醫生表示，三酸甘油脂過高，通常與過度飲食有關，加上運動不足致消耗太少，令有關水平超標。舉例生活中常吃肥膩及高糖份食物、愛飲酒；經常打邊爐、光顧自助餐或「任食、放題」等。遺傳基因也是其中一個影響因素。

長期血脂高可損心臟健康

三酸甘油脂的理想水平是低於1.7mmol/L，1.7至2.3mmol/L為偏高；若高於2.3mmol/L，健康風險會逐步增加，其中5.6至11.3mmol/L屬中度嚴重，高於11.3mmol/L則屬嚴重水平。他提醒，過胖、患慢性疾病（如高血壓、糖尿病、中風）等高危人士，應盡早服藥控制血脂，以免加重病情，甚至引發胰臟炎等併發症。

為何三酸甘油脂超標要關注？因為研究顯示當該水平過高，長遠可影響心血管健康，患者出現心血管事故風險為一般人的1.6倍。原來當血脂沉積在血管會導致血管變窄，血液無法供應至心臟、腦部，隨時引發心臟病、中風，不可忽視。

定期檢測血脂水平保健康

高血脂人士若改變飲食及生活習慣，病情仍不受控，須接受藥物治療。常用藥物為他汀類藥物、煙酸類或微纖維酸類藥物。其中微纖維酸類藥物可專門降低三酸甘油脂水平、提升好膽固醇水平，屬療效佳及副作用較少的藥物。

曾有一名60多歲患高血壓男病人，喜歡與朋友外出大吃大喝，因心絞痛求醫，揭發不但血脂高，更有血管栓塞逾8成，確診冠心病，須接受通波仔手術，並服用他汀類藥物來降膽固醇。一年後，病人另有一條血管惡化，栓塞程度由之前2成變為5成，反映控制三酸甘油脂水平仍不理想。最終要多服一種藥物，即微纖維酸類藥物，才能成功控制病情，心絞痛情況亦有減少。

由於壞膽固醇及三酸甘油脂過高，通常無病徵，盡早檢查及治療很重要。衞生署建議，50歲至75歲人士應定期檢測血脂水平，若過去檢測結果維持在理想範圍內，應每3年檢測1次。至於高危人士，有心血管疾病風險因素（如肥胖、糖尿病、血壓）人士，應每年檢測1次。張志揚醫生最後提醒，治療高血脂有不同方案，各有成效及副作用，患者應與主診醫生商討，選擇最合適治療方案。