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健康
出版:2026-Jun-08 09:00
更新:2026-Jun-08 09:00

跌倒風險|50歲+要小心跌倒!高血壓糖尿病恐增風險?5大警號要正視風險 醫生教5招防跌保命

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跌倒風險|50歲+要小心跌倒!高血壓糖尿病恐增風險?5大警訊要正視風險 醫生教5招防跌保命

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跌倒不是80多歲老人的專利,50歲已經要開始注意這個風險。有醫生指出,當年紀踏入50歲後,就會出現跌倒的風險,有些疾病如高血壓或糖尿病等都會令這個風險大增加。醫生指出,有5大方法有助降低跌倒風險,避免失能。

跌倒風險|50歲+要小心跌倒!

重症科醫生黃軒在其facebook專頁上分享一宗病例指,一名 68歲女婦表示自己曾在家中不慎失足跌倒,雖然沒有造成瘀青或骨折,但卻自那天起女婦就不再買菜、散步,能坐絕不站,能不動就不動。原因是她怕再摔一次。

在臨床上,這種心理與行為的轉變,往往比骨折更棘手。當發生一次跌倒,可能引發一連串連鎖反應,很多人以為跌倒只是不小心。但其實一次跌倒會令患者活動量下降,進而肌肉流失,導致平衡能力惡化,結果再次跌倒的風險大幅上升。因此,在幾個月內,原本能自理生活的長輩,可能就走向需要長期照護的命運。

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跌倒風險|為甚麼會跌倒?

黃醫生解釋,有些原因很明顯:膝關節退化、肌力不足、視力變差。但更多時候,問題藏在容易被忽略的地方:

  1. 藥物影響:降血壓藥導致姿勢性低血壓,站起來頭暈目眩

  2. 神經病變:糖尿病引起的周邊神經感覺遲鈍

  3. 輕微認知退化:對環境變化的警覺性下降

  4. 居家環境陷阱:夜間走道沒有燈、地氈邊角翹起、浴室磁磚濕滑

  5. 不適合的鞋子:拖鞋太鬆、鞋底磨平

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跌倒風險|跌倒不是65歲以上才需要擔心的事

根據2026年BMJ發表的NICE最新指引,跌倒預防的對象不只是80歲以上的高齡者,而是:

  • 所有65歲以上的人

  • 50至64歲之間,且有以下任一情況者:慢性疾病、步態不穩、曾有跌倒紀錄、住院高風險族群

所以,50歲以後就該開始正視跌倒風險。門診中,50多歲就出現走路拖步、平衡不穩的人並不少見,特別是有慢性病、長期服藥或久坐少動的人。

跌倒風險|5大警號要正視跌倒風險

黃醫生提醒,若家中有超過50歲的家人,請留意以下警號:

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  1. 走路速度明顯變慢

  2. 轉彎時身體不穩

  3. 起身時會頭暈

  4. 常常需要扶東西才能安心行走

  5. 曾經「差點跌倒」或已跌倒過一次

這些都是身體正在提前發出求救訊號。

如何預防跌倒?如長者睡前曾服食安眠或降血壓等藥物,導致頭暈、血壓不穩等情況,半夜或早上下床前,應先坐於床緣位置片刻,待症狀消失後再下床,或由家人陪同下床 如何預防跌倒?應盡量保持地面乾爽,以免走路時不小心跌倒 如何預防跌倒?睡覺時確保上廁所的路上有燈光 如何預防跌倒?在家盡量避免赤腳,應穿上止滑鞋

跌倒風險|醫生教5招防跌保命

黃醫生指,好消息是跌倒風險是可以被「提前處理」的。不需要等到意外發生才開始行動。他建議:

  1. 每周進行平衡與阻力訓練

  2. 居家環境改造:浴室加裝止滑墊與扶手/夜間走道維持足夠照明

  3. 檢視用藥:定期與醫師討論可能影響血壓或平衡的藥物。

  4. 定期檢查視力與鞋子:度數不合的眼鏡、過鬆或磨平的鞋底都是隱形地雷。

  5. 曾跌倒、頭暈、起身不穩者,請盡早至復健科或老人科評估。

跌倒風險|不動才是最大的風險

有些家屬會問是不是讓長輩少走一點,就比較安全。而事實正正相反,不動,才是最大的風險。當人停止使用肌肉,退化就會加速。所以要做的不是限制活動,而是增加活動的安全性。

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該名女婦後來接受簡單的平衡訓練,家裡也調整了照明與地面防滑,換了一雙穩定的鞋。幾周後她覆診,笑著說已經恢復每天散步。因此,人會變老,但可以選擇不讓「跌倒」成為下半場人生的開端。50 歲後,防跌倒就是防失能。

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