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小兒眼瘡常復發 家長如何諗辦法?
2021-07-23
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炎熱的夏季,大人小朋友的油脂分泌都會比較旺盛,除了生暗瘡,小朋友尤其容易患上眼瘡。我們的上下眼瞼由皮膚、肌肉、瞼板和結膜組成,負責保護眼球。瞼板中有瞼板腺,負責分泌油脂,潤滑眼表並減慢淚水揮發,讓眼睛保持濕潤。當油脂分泌過盛,或是皮膚發炎,瞼板腺出口被堵塞,油脂便會在腺體內積聚脹大,形成眼瘡。
 

當眼瘡未受細菌感染時,並不會太痛楚和痕癢,只會在眼皮上出現一粒凸的顆粒,家長可在子女睡覺合上眼時,細心觀察上眼瞼,亦可請小朋友向上望,評估下眼瞼是否有眼瘡。當眼瘡受到細菌感染,就會出現明顯的紅、熱、腫、痛。


任何年齡的人都有可能生眼瘡,小朋友為眼瘡高危族,主要是因為幼童衛生意識較差,常常捽眼,捽眼前又沒有洗手,容易造成細菌感染。不少家長都誤以為眼瘡猶如暗瘡,經時間就會會慢慢自然痊愈,其實不然。早期初發和較細小的眼瘡,的確可以嘗試以熱敷解決,利用熱力溶解油脂,並透過熱脹冷縮的原理,讓瞼板腺出口擴張,令油脂排出,配合抗生素眼藥膏,控制細菌感染,令眼瘡慢慢縮小。但如果眼瘡已經成形,結為一顆明顯的顆粒,又或者急劇變大,便較難單以熱敷處理,須考慮眼瘡放膿手術。


持續的眼瘡,不但影響外觀,也有可能反覆發炎,令周邊的皮膚結痂變硬,若眼瘡長在上眼瞼位置;或會令角膜受壓,造成散光,影響視力;也有可能導致眼瞼下垂,阻礙視線,形成弱視。因此,小兒生眼瘡不宜拖延接受治療,及早熱敷施藥,若無明顯效果,或反覆復發,便應考慮以手術處理。
作者為眼科專科醫生

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