篤魚蛋?骨科醫生教你處理槌狀指
打籃球、排球、手球等球類運動,手指容易「篤魚蛋」!BMJ Open Sport & Exercise Medicine 2025年最新發表的敘述性回顧,就引用文獻指,超過三成上肢運動傷屬於急性手指肌腱或韌帶損傷。常見運動手指受傷——槌狀指(mallet finger),要如何自己初步分辨和處理呢?
槌狀指簡介
槌狀指,代表手指尾端關節(distal interphalangeal joint)突然受外力撞擊,導致伸直手指的肌腱或者骨頭斷裂,手指尖無法主動伸直。
初步自我檢查:
受傷後即時或幾日內,有沒有
1. 變形;
2. 不能完全伸直的情況;
3. 腫脹、瘀血、關節活動受限。
如果有以上情況,可以自己做暫時固定,簡單用雪條棒「托起」手指尾端關節,交由醫生進一步檢查。
治療方法:
1.純肌腱撕裂形槌狀指(soft tissue mallet finger)
•撞擊之後,手指尾端不能主動伸直,但X光未見明顯骨裂——這就是「純肌腱撕裂形槌狀指」。如果治療及時,用固定托伸直手指6星期,讓肌腱自然癒合。治療期間緊記要全天侯手指保持伸直狀態,否則復原進度會「打回頭」。
•如果沒有適時治療,可能併發「天鵝頸形變形」(swan neck deformity),令手指功能嚴重受影響。
2.斷骨型純槌狀指(bony mallet finger)
•如果X光見到骨裂,但沒有移位,面積少於三分之一,可以用固定托治療。
•當牽涉到三分之一關節面或以上、或者關節脫位,就需手術復位固定,否則變形後可能出現屈曲障礙。
一旦遇到手指受傷不能伸直,切記找醫生盡早評估!
作者為中國香港運動醫學及科學學會醫生委員會委員梁曉昕醫生



