醫護人員一般會利用巴氏量表評估病人在ADL上的自理能力或需要照顧者協助的程度。(資料圖片)
隨著現代醫療水平不斷提升，只要及早發現、及時治療，危疾不一定是不治之症。雖然危疾存活率大大提高，惟患者在其後仍需接受漫長的治療和康復過程。以本港近年越趨普遍的中風為例，多達四成急性期的中風病人，因腦部受損出現不同程度的語言或吞嚥困難；半數以上患者甚至不能返回工作崗位，失去部分活動或自理能力。
這意味著不論病人與照顧者皆需承受多方面的壓力，包括重新適應身體功能障礙、情緒波動等，照顧者亦需持續給予時間、心力為病人進行後續護理，更需應付長遠的醫療開支。因此，在考慮自己和家人的保障需要時，如何在不幸患上重病時提供長期護理變得更加重要，有助自己和家人安心休養，盡快復原。
談及自理能力，我們生活有不少需自理的事務都可統稱為「日常生活活動」(Activities of Daily Living，簡稱ADL)。醫學上，ADL可分為「基本日常生活活動」和「工具性日常生活活動」。「基本日常生活活動」包含6項基本自我照顧任務：自主控制大小便、進食、個人衛生、穿脫衣物、可在床和椅子之間移動身軀及四處移動。至於「工具性日常生活活動」則與在社區中獨立生活有關，需要一定的組織能力及技巧，包括外出購物、準備膳食和清理餐具、家務、洗衣、使用電話、理財等。
醫護人員一般會利用國際認可的「巴氏量表」(Barthel index)評估病人在ADL上的自理能力或需要照顧者協助的程度，從而制定合適的復康訓練和計劃，舉例會為中風患者進行較弱一側的力度訓練，亦會調整ADL的執行方式如坐著洗澡、穿褲子等。近年更有不少醫學「小發明」，如以魔術貼代替裇衫的鈕扣等，幫助病人自理。
進行ADL評估好處在於能了解病人的自理能力，照顧者同時可拿捏需投放的協助程度。加上，專業醫護團隊提供的復康意見與支援，亦能保障患者的身心健康，鼓勵他們做好重拾正常生活的準備，未來自會有轉機。
作者為宏利首席醫務總監顏曉婷