中風與復康

上個月29日是世界中風關注日，坊間有一連串關注中風的健康教育活動。提起中風，不少人以為常見發生在長者身上。根據本港統計，年輕中風個案，近年發病率有上升趨勢。有病人組織早前進行一項問卷調查，發現大部分中風患者認為自己病發後，體力及活動程度、靈活反應未如理想；但由於缺乏恆心，以及沒有人指導，難以養定期運動習慣，希望能夠在家中利用科技支援及指導復康運動，提升運動意欲。

中風分為兩大類：缺血性和出血性。超過七成的中風患者屬缺血性，與腦血管栓塞有關。至於出血性，則與腦內血管爆裂出血所致；亦可能是腦組織表面的血管爆裂，與先天性的腦血管病變有關。

一旦不幸中風，患者可能會出現吞嚥哽塞、腦水腫、肺炎、肺栓塞、便秘，排尿困難或失禁等後遺症，對身心靈亦有長遠影響。患者的運動和活動能力、平衡力、認知能力、注意力、記憶、痛感、知覺及情緒，亦會因病情而有所影響。

中風後首6個月是復康黃金期，因此循序漸進的復康運動能助患者重新學習肢體控制，提升身體機能，從而改善自理能力、重返工作及社交。對照顧者而言，隨中風患者身體機能進步，需要陪同覆診的次數減少，再入院的風險或可減少。四大復康運動類型都能夠幫助中風患者，包括：帶氧運動、訓練肌肉力量/耐力活動、靜態伸展，以及訓練神經肌肉活動，能夠改善認知，手及腳部功能、減少疲憊感，提升平衡力等。

一項本地病友組織調查發現，84%受訪者認為運動對中風復康有幫助達5分或以上。近半受訪者表示會每天運動一次，但有8%受訪者表示沒有運動習慣。問及沒有定期運動(即少於隔日一次)的最大原因，最多人表示缺乏恆心、沒有人指導，以及體力不足受到局限。
作者為腦神經科專科醫生