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健康
2019-05-20 06:00:00

乖女一拳打甩媽媽視網膜

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有說打個乞嚏、食個「波餅」,甚至煲劇也會導致視網膜脫落,難道「視網膜脫落真係咁兒嬉?」

筆者行醫以來,最深刻的病例是,一位媽媽睡前與寶寶在床上玩耍,寶寶的小拳頭一揮擊中母親左眼,媽媽即時像被強大閃光燈閃了一下,翌日發覺影像模糊,經診斷後證實是視網膜脫落。陪診的4歲幼女知道是自己令媽媽眼睛受損,嚴重者可致失明時,她害怕得逃離病房。
 

與其說「兒嬉」,筆者認為說「巧合」比較恰當。視網膜脫落的原因,在於視網膜外圍隨著年紀而退化變薄,同一時間,內裡原為啫喱狀的玻璃體又發生液化、退化和收縮。兩者拉扯下,會令視網膜形成裂縫,患者會出現飛蚊症狀。若液化玻璃體經裂縫流入,就會將視網膜浮起,若此情況下眼睛受到衝擊,患者會感到一陣強光,然後視力慢慢模糊,這代表患者的視網膜已脫落。

說「巧合」,是因為每個人視網膜和玻璃體的退化程度各有不同,通常深近視人士會退化得較快,加上即使視網膜穿窿亦不代表一定會漏水;如沒有一定程度的撞擊,也未必會導致脫落。有研究指每100個視網膜穿窿的人約只得20人會出現視網膜脫落。

治療主要是玻璃體切除手術,方法是在眼中開3個約1mm的小洞,將儀器放入,切除破洞附近被拉扯過的玻璃體,再清走視網膜內的液體,並以冷凍或激光修補破洞,最後打入科學氣體協助玻璃體及視網膜重新固定位置。一般而言,手術後病人大約休息兩星期便痊愈。

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