可怕的大便有血 (上)
作為一名兒科醫生，我經常遇到孩子因腹瀉(俗稱肚屙)求診，有些甚至伴有血便。令人意外的是，許多父母在發現孩子大便帶血時，傾向將其歸咎於食物殘渣，如西瓜或紅色食物。然而，這種想法往往與事實不符。血便外觀通常與食物殘渣不同，且常伴隨黏液、腹痛或發燒等症狀，這些線索有助初步分辨問題的嚴重性。無論症狀輕重，我強烈建議父母帶孩子及時就醫，以免延誤診斷與治療。
腹瀉伴血便在兒童中並不罕見，原因可能包括感染性腸胃炎、腸道炎症、食物過敏或其他潛在疾病。其中，細菌性腸胃炎是最常見的元兇，常由沙門氏菌、志賀氏菌、曲狀桿菌或大腸桿菌等細菌引起。這些感染可能導致腸道黏膜受損，出現血便、黏液、腹痛及發燒。
此外，病毒感染(如輪狀病毒)或寄生蟲感染也可能引發類似症狀，但細菌性感染通常更需積極治療。其他較少見原因包括腸套疊、炎症性腸病(如潰瘍性結腸炎)或過敏性腸炎，這些情況都需要專業評估。為何不能忽視血便？不少父母可能因孩子精神狀態尚好或認為血便只是暫時現象，而選擇觀察而不就醫。然而，這種僥倖心態可能帶來嚴重後果。
細菌性腸胃炎若未及時治療，細菌可能侵入血液或其他器官，引發敗血症或多器官功能衰竭，這在幼童中尤其危險。此外，延誤診斷可能導致脫水、電解質失衡或腸道損傷加重，影響孩子長期健康。嚴重情況下，特別是免疫力較弱的孩子，細菌感染甚至可能致命。因此任何血便症狀都不應忽視，必須及早尋求醫療評估。
作者為兒科專科醫生