健康
2016-03-21 06:00:00

銀屑病衍生的關節炎問題

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銀屑病常被大眾稱為「牛皮癬」,不少病人都習慣將對病情的關注,放在各種皮膚病徵上,然而,臨床上有超過半數的銀屑病患者,除了皮膚上的紅腫斑塊及脫落的皮屑問題外,尚會出現不同程度的關節發炎問題,即「銀屑病關節炎」。當中受影響的常見位置,包括膝部、手肘、脊椎下方,以至手指的關節等,由於關節組織受破壞變形,無法逆轉,因此醫生都會密切監察銀屑病人的關節健康及活動能力,並及早治療。
 

約八成兼備皮膚及關節病徵的銀屑病患者,都是先出現皮膚上的徵狀,病人普遍較難在關節炎症出現之初,便即時聯想到可能與銀屑病有關。隨著病情持續,患者不同部位的關節受破壞,可明顯影響病人的活動甚至自理能力,部分患者甚至連梳頭、扣鈕或穿鞋子等動作亦難以自行處理。
 

醫生在診斷這類病人在關節上的徵狀時,會特別留意他們有否出現「晨僵」的情況,即關節在一晚休息後,早上反而變得僵硬,配合詳細問診及造影測試等,判別其關節徵狀是否與銀屑病有關。在處理銀屑病關節炎的病情時,現時除了較傳統的免疫系統調節劑、以至光學治療等選擇外,醫生亦可按實際需要,安排患者使用針對性的生物製劑,一般能有效改善皮膚及關節徵狀。

 

作者為養和醫院皮膚科專科醫生