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健康
2022-12-09 07:30:00
日報

【健康快訊】抹片檢查助偵測細胞癌前病變 及早發現助防子宮頸癌

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【健康快訊】抹片檢查助偵測細胞癌前病變 及早發現助防子宮頸癌

不少人聽到人類乳頭瘤病毒(HPV病毒)感染,就會聯想成性生活複雜,但其實只要曾有性接觸,不論男女均有8成機會受到感染。而感染HPV病毒是沒有病徵,持續的HPV病毒感染可以引致子宮頸或陰部出現癌前病變,繼而可能增加患上子宮頸癌及肛門癌等嚴重疾病的機會率。婦產科專科譚靜婷醫生建議:「曾有性經驗的女士應定期作子宮抹片檢查,一旦出現癌前病變,就能及早處理及治療,降低患癌風險。」

早期子宮頸癌病徵難發現 免疫力低及長期病患女士高危

HPV病毒會在陰部表皮細胞停留,曾有性經驗便有機會受感染,與性伴侶數量無關。當細胞出現癌前病變,女士就有機會患上子宮頸癌。不過譚醫生指:「感染HPV病毒並不代表必定患上子宮頸癌,需視乎免疫力高低及有否吸煙或長期病患等高危因素。另外40至50多歲及70歲左右的女士都是高危族群。」

早期子宮頸癌未必有明顯病徵,只有少數患者的陰道會異常流血或有分泌物,大部分患者在癌細胞擴散後,才會有背痛、持續陰道出血、小便不順、食慾不振及體重下降等明顯症狀。由於早期子宮頸癌患者未必出現病徵,定期進行子宮抹片檢查更顯重要,以及早偵測異常細胞,並接受適切治療以防病情進一步惡化。其實,大部分女士都是透過子宮抹片檢查發現患癌,曾有30幾歲女士身體狀況良好,沒有任何病徵,但在其中一次定期子宮抹片檢查發現非典型細胞,於是進行陰道鏡檢查,並發現腫瘤。猶幸尚屬早期,她成功透過手術切除腫瘤。

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子宮抹片檢查有助檢測HPV病毒 非入侵性且靈敏度高 

子宮抹片檢查能有效檢查女士有否感染HPV病毒,以及有否出現癌前病變,甚至癌細胞等。譚醫生稱:「導致子宮頸癌的病變潛伏期約15至20年,建議25歲至64歲曾有性接觸的女士定期進行子宮抹片檢查,當連續2年取得陰性結果就可以每隔3年才作檢查。」

子宮抹片檢查屬非入侵性檢查,醫生會先檢查陰道口有沒有異常,然後把俗稱「鴨嘴鉗」的陰道擴張器放進陰道,在子宮頸表面提取小量細胞化驗,靈敏度甚高。若結果異常,醫生會為女士作進一步檢查,如陰道鏡等,以作診斷及制訂治療方案。譚醫生補充:「子宮頸表面沒有痛楚神經線,一般不會有痛楚,惟當女士緊張,可能會因陰道肌肉收縮而感到疼痛。檢查後可能會出現血絲,這現象一般在數天內消失,檢查整體並無大風險。」

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已接種HPV疫苗及停經者亦須進行子宮抹片檢查

譚醫生提醒:「女士除遵循醫生建議的間距進行抹片檢查外,如中途出現症狀或異常狀況,應盡快求診以進行檢查。」她分享有一名曾有癌前病變歷史的40多歲患者,在約10年前經子宮頸電圈切除手術移除異常細胞,
其後定期作抹片檢查,一直未有發現異樣,但她後來發現陰道流出異常白帶,她求診後,醫生提早為她進行抹片檢查,懷疑有異,故以陰道鏡作進一步檢查,終確診子宮頸癌。除定期檢查外,女士應隨時留意自己的身體狀況,一旦發現異樣應諮詢醫生意見。

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不少女士誤以為已接種HPV疫苗後,便可省卻抹片檢查。雖然HPV疫苗已涵蓋多種高危的HPV病毒,但由於女士可能在接種疫苗前已受感染,加上病毒潛伏期長,即使已過更年期的女士亦有機會受感染。故譚醫生鼓勵女性除注射HPV疫苗外,亦須定期進行子宮抹片檢查。有研究指出即使婦女一生只曾做過一次抹片檢查,已能減低3成患子宮頸癌風險。抹片檢查簡單、安全及靈敏度高,定時檢查至為重要。

以上資訊由譚靜婷醫生提供
Johnson & Johnson全力支持

婦產科專科譚靜婷醫生

婦產科專科譚靜婷醫生

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