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健康解碼
2023-09-25 07:30:00
日報

【健康解碼】男士硬不起來或與心血管病變有關?控制體重 重拾雄風

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【健康解碼】男士硬不起來或與心血管病變有關?控制體重 重拾雄風

男士偶爾出現「不舉」情況,可能歸咎於疲倦或精神壓力,但若勃起功能障礙持續,建議提高警覺,了解背後成因是否與心血管疾病有關!醫學界發現,臨床上不少勃起功能障礙患者,普遍都有「代謝綜合症」的共通點,若他們不及早控制體重,心血管隨時被堵塞而誘發各種更嚴重的併發症。

「鬍子健康基金會」成員、泌尿外科專科醫生鄭冠中表示,勃起功能障礙的定義,包括「陰莖不能持續勃起、受到性刺激時無法勃起,或無法維持勃起狀態而令男士難以性交」,有研究就指,男士出現勃起功能障礙的徵狀,或是一個警號,顯示心臟血管不太健康,特別是年紀較大的男士,更應加倍留意。

肥胖增加泌尿道疾病風險

為甚麼「不舉」會與心血管疾病有關呢?原來與一系列風險因素有關。另一基金會成員、心臟科專科醫生伍諾行解釋,年齡、吸煙、肥胖及三高(高膽固醇、高血壓、糖尿病)是心臟病的高危因素,除了增加患上冠狀動脈收窄及血管內皮細胞失調的風險外,亦會令不同動脈血管病變︰「陰莖的血管非常幼小,假設心臟經腹部的大血管嚴重阻塞,便會影響血液流至陰莖血管,使其難以擴張,最終導致不舉。」換言之,無法勃起有可能是心血管病已惡化至一定程度的訊號,應盡早求醫找出原因。

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鄭醫生補充,近年愈來愈多證據顯示,患有代謝綜合症(三高及肥胖)人士,出現下尿道徵狀的風險也相對較高,其中最普遍要數到良性前列腺增生,患者可能會有尿頻及夜尿問題,如不及早處理,甚至會導致膀胱結石及急性尿瀦留,大大影響生活質素︰「代謝綜合症可以引致心臟病,同樣它會破壞血管健康,導致男性不舉或出現某些下尿道徵狀,可說是一個連帶關係。」

改善生活習慣 紓緩病情

當然,勃起功能障礙成因眾多,也可能涉及泌尿系統問題(例如良性前列腺增生)或精神健康問題,伍醫生指,處理有關個案時,心臟科醫生可能需與泌尿科及精神科醫生合作,排除各種泌尿系統或心理問題,並會透過電腦掃描及超聲波檢查,了解不舉是否由心血管病變所致,如發現血管出現堵塞,應考慮安排包括手術在內的各種治療。此外,醫生會鼓勵患者減肥,透過改善生活及飲食習慣將病情控制,包括戒煙戒酒、減少進食含有反式脂肪及飽和脂肪食物,每星期亦需進行至少150分鐘運動。

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至於良性前列腺增生這種下泌尿道病徵,鄭醫生指高風險患者或需要接受混合治療,例如5-α還原酶抑制劑(5-alpha-reductase inhibitors)及α-受體阻滯劑(alpha-receptor blockers),以抑壓男性荷爾蒙以達至縮細前列腺體積,並減低出現併發症的機會。

為促進男士健康,由不同界別專科醫生組成的「鬍子健康基金會」於今年成立。目的透過公眾教育及活動,鼓勵男士改善生活方式和習慣,以減少健康風險及預防常見男性疾病。

備注︰伍諾行醫生及鄭冠中醫生提醒,勃起功能障礙的治療有多種不同方案,各有不同成效、副作用及風險,患者應與醫生討論,再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等,選擇最適合的治療方案。

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「鬍子健康基金會」成員、心臟科專科醫生伍諾行

「鬍子健康基金會」成員、心臟科專科醫生伍諾行

「鬍子健康基金會」成員、泌尿外科專科醫生鄭冠中

「鬍子健康基金會」成員、泌尿外科專科醫生鄭冠中

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