提起心臟病,尤其是冠狀動脈阻塞,大家腦海中應該會浮現一位有吸煙習慣、又有「三高」病史的男士,然後突然出現心口痛的症狀,然後不支倒地……
但今次的故事,偏偏發生在女士身上。一般來說,女士的確較少有冠心病,而且即使患病,她們的表現象徵也跟男士未必一樣。
故事女主角熱愛運動,有一天,她做完運動,情緒高漲,突然有一種「唔舒服」的感覺來襲,更開始胸前悶痛。如此感覺,出現一會後又舒緩過來,反覆數次。直至晚上,她突然感到胸口劇痛,持續超過半小時,被家人送院治療。
到急症室後,醫生為她照心電圖,顯示她患有急性心臟病發,有可能心臟三條冠狀動脈之一,出現嚴重阻塞。奇怪的是,她只有35歲,且無「三高」,也沒有吸煙習慣,更無家族病史,可以說沒有我們一般所知的風險因素。不過,由於心電圖的轉變,我們為她進行緊急心血管檢查,發現原來她的血管出現痙攣情況,即血管突然之間收縮,令到血液差不多無法通過血管。
在這個情況下,醫生為她注射硝酸與及鈣離子抑制劑,痙攣情況獲得即時緩解。之後,醫生再用激光進行心血管檢查,發覺其血管完全沒有任何斑塊,即是沒有冠心血管病。因此,確診她所患的是冠狀動脈痙攣。
此情況在女士中較為普遍,因為血管較為敏感,突然之間收縮,引致血液無法通過。事實上,市民熟知的「通波仔」手術也不能解決這種情況,必須進行藥物治療,才能減少痙攣。