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健康
2021-08-22 12:30:00

新式微創手術治療青光眼 大減過程及康復時間

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迷你導管大小。

迷你導管大小。

青光眼是一種視覺神經受損的眼疾,病情往往無法逆轉,而眼內壓過高是主要風險因素,若不及時治療,將永久失去視力。在香港,約有25%致盲眼疾是由青光眼引起。眼壓高、40歲或以上、深近視(超過600度)或遠視等人士都屬於高風險群組。然而,早期青光眼並無明顯病徵,當出現症狀如視力模糊、視野收窄或在走路時經常絆到等,視神經可能已嚴重受損,患者應立即求醫。

降低眼內壓並防止病情惡化是治療青光眼的主要目標,現時普遍治療方法包括眼藥水、激光治療以及眼科手術,透過減少房水生產,同時增加房水流出,來降低眼內壓。傳統眼科手術如小梁切除術,手術過程繁複,需時較長;至於導管植入術,傷口較大,復原時間也較長。因此新式青光眼微創手術就為患者帶來更多選擇。

青光眼微創手術利用植入器,把只有六毫米長的迷你導管放置在眼白,令前房水流到眼後組織,以減低眼內壓。由於微創手術使用的迷你導管非常纖細,相對傳統青光眼手術,傷口較小,只有一至兩毫米,手術時間更大幅縮短至三分一,減低感染及出血風險,患者亦能加快復原時間。

微創手術適合大部分患者,由於風險較低,尤其適合自我護理能力不足的長者,或需要快速康復的病人。但要留意,因為迷你導管細小,疏導前房水的流量有限,因此未必適合眼內壓程度較高的人士。微創手術後出現併發症的情況並不常見,小部分患者會出現導管移位或外露、眼內壓波動、或對導管產生不良反應,但這些情況皆能在醫生密切監察下安全處理。若導管出水位被眼白纖維組織阻塞,醫生亦能把纖維組織撥開或清除。

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作者為眼科專科醫生碧納菲

手術時照片——注射器。

手術時照片——注射器。

手術時照片——醫生手握注射器。

手術時照片——醫生手握注射器。

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