長者活動不利,加上多有骨質疏鬆,跌不得。90歲靚婆婆來診時,我千叮萬囑工人組組一定要金睛火眼看到實。可惜,不幸的事仍然發生---股骨骨折。囡囡掙扎要不要給90歲的媽媽做手術?因為是股骨,手術是一定要做,我也照顧者,完全明白囡囡的心痛。刻下最重要的積極地規劃,如何幫靚婆婆盡快術後康復。
骨折術後初期(約術後2至3周內),多見局部瘀血未清、氣血阻滯,臨床常見腫脹疼痛、活動受限,加上要食消炎藥、抗生素等,部分長者食慾下降、脾胃運化乏力。此階段治療重點在於「活血化瘀、行氣止痛,兼顧健脾和胃」,不宜過早進補,以免留瘀礙胃,延緩癒合。
骨折術後初期飲食原則宜清潤易化,避免油膩厚味。蛋白質適量攝取,如蒸魚、蛋羹、瘦肉湯等,以助組織修復;同時配合富含維生素C之蔬果,如木瓜、番茄,有助膠原生成與傷口癒合。我設計了一道三七木瓜鯽魚湯
材料:三七粉3克(後下)、鮮木瓜300克、鮮鯽魚1條(約300克)、生薑3片、黑棗3枚(去核)、陳皮5克
製法:
鮮木瓜去皮和瓜瓤,切塊狀;
鯽魚去鱗及內臟,洗淨後略煎至微黃;
加入清水約800毫升,放入陳皮、生薑、紅棗;
武火煮沸後轉文火煲30分鐘;
熄火前加入三七粉攪勻,即可食用。
三七活血止痛而不傷正,適合術後初期;陳皮理氣和胃,防止滋膩礙脾;鯽魚健脾利水、補而不滯。鮮木瓜富含維生素C,同時能通便,避免因臥床而便秘。湯方兼顧活血與容易消化,特別適合高齡術後患者。
臨床應用中,若患者腫脹明顯,可酌加赤芍或丹參入湯同煮;若食慾不振,可配合少量砂仁同煲,以醒脾開胃。整體而言,初期食療應以「平和調理」為主,為後續骨痂生成打下良好基礎。







