咖啡可加劇PDE5抑制劑副作用
到底喝咖啡後，可否服用PDE5抑制劑？即可否服用威而鋼(偉哥)、犀利士、賽倍達？
表面上，咖啡和PDE5抑制劑的作用相反。因為常識是咖啡會令血管收縮；而PDE5抑制劑的作用是令血管放鬆，讓陰莖可以充血勃起。
事實上，咖啡的成分眾多，功能豐富(詳見早前文章)，它會局部收縮血管(例如腦部血管)，但同時也會令一些血管擴張(例如冠狀動脈)。
不說不知，咖啡因本身也是一種弱的PDE抑制劑——非選擇性，而「偉哥」等是選擇性5型PDE的抑制劑——可以放鬆血管內壁的平滑肌，只是咖啡因對陰莖血管的作用微小。
咖啡和PDE5抑制劑，並不相衝。不論在胃、腸道內或新陳代謝方面，都沒有相互作用，不影響彼此的吸收，也不影響彼此的代謝。
在效能方面，研究顯示，咖啡因不會阻礙或減弱PDE5抑制劑的藥效。
但須注意：咖啡可以加劇PDE5抑制劑的副作用！
咖啡因會刺激心血管，加速心跳；也會增強PDE5抑制劑的擴張血管作用，令該藥的副作用如頭痛、潮紅、心悸、暈眩等的風險提高。
那麼，喝咖啡及服用PDE5抑制劑的時間，有講究嗎？有的，下周續談。
(勃起障礙口服藥FAQ之十五)